宝宝不吃饭怎么办-2

炎炎夏日仍未结束，各种的厌食宝宝仍困扰着年轻的家长。虽然已经有了前贴，收到的反馈却是“医生，原因我大概了解了，但怎么办呢？”所以今日再执笔，尝试回答下这部分家长的疑惑。

我向来致力鼓励年青的父母用积极的态度面对育儿这件事，使用更多科学的育儿方式，能提升年青家长的自信。一个自信的抚养者会更容易察觉育儿问题中的不寻常，和做出正确的决定。正如同以下将要谈论的小儿食谱的问题。我最担心的情况是，孩子的食物都是家里老人管理的。隔代抚养是时下很多育儿问题的共同原因，我将在往后的文章里另外阐述这个问题，但在此，仍希望存在这种情况的家长尽量征得您伴侣的支持后，和家中老人协商这个问题，食谱的管理者应该是幼儿的父母。

宝宝厌食的原因前文已述，其最为集中和最需攻克的就是1-2岁的幼儿阶段。该阶段可谓是承上启下的时期，回顾不少门诊来诊的厌食宝宝，也是在这个时期的食物添加混乱所致。而这个时期宝宝适合的食物如下：

奶及奶制品：所有儿科医护人员都提倡母乳喂养，特别是0-6个月的期间，有条件的可以继续喂养到1岁，甚至大于1岁。所谓的有条件者，不是指单纯仍有产奶的母亲，而是母乳质量仍然可以令宝宝的生长发育水平保持在生长发育曲线中等区间的母亲。这部分的家长实属少见，不仅仅是因为饮食营养的控制不可行，也涉及到种族和遗传的因素。添加配方奶粉的逼不得已也是常见的状态。最近有家长海淘奶粉回来问我能不能用，在儿童血清钠的检测结果看来，吃欧美配方奶粉的宝宝血清钠会比较高，而过高的钠会增加肾脏负荷和影响肌肉增长。对于减脂奶最好等宝宝大于2岁才饮用，而脱脂奶就最高大于5岁。满1岁后可以食用芝士，每日1片是很推荐的。消毒的鲜牛奶1岁的孩子就可以饮用了，对于健康的1岁大的宝宝而言，没有必要使用配方奶粉。当然，这个健康与否评价者应该是有资质的儿科医生。

饮料： 碳酸饮料是不适合饮用的，果汁也尽量不要给宝宝饮用，新鲜的水果才是最好的。有的时候添加一些洁净的蔬菜可以通便。某些家长把豆奶、果汁奶、饮料奶当主食喂养给宝宝，这种是应该杜绝的。

固体食物： 从孩子的4至6个月，我们逐步给宝宝添加了固体食物。当宝宝1岁时应该具备了一定的咀嚼能力，能够咀嚼更多的固体食物。而规划食谱当中就应增加更多的口感和味道来让宝宝喜欢上进食这件事。传统的广东家庭所使用的饭菜是不利于宝宝自行进食的，要想干净整洁的完成一顿饭是十分困难的事情，对宝宝的手指协调要求太高。即使您的宝宝能够勉强地完成进食，也耗费了很多精力在进食动作上，不能充分地享受进食的乐趣。这些进食的不良情绪体验也为将来的厌食挑食埋下伏笔。所以选择更多易抓取的食物，会更有利于孩子维持进食的兴趣到真正吃饱。1-2岁的宝宝为例，每次正餐食用40g的碳水化合物是合理的，那大概就是一块全麦面包、半碗谷物麦片、半碗面条、半碗干饭或者4小块全麦饼干。

单纯的碳水化物是不足以维持宝宝的生长发育需要的，充足的蛋白质才是健康宝宝的主要基础，很多营养不良的宝宝家长会在这个环节上出错。常用的蛋白质就是：新鲜的猪肉、鱼、禽、蛋和豆腐。不是腌制品，不是发酵食物。广东人靠海，虾蟹等海获会容易买到，但是1-2岁的宝宝我仍不建议食用，这些蛋白质太复杂，不易消化，3岁后再吃。1岁前的宝宝不应该食用盐或任何咸味调味品，原因还是肾的发育未完全。即使1岁以后也请少量使用，除了上述原因外，咸味会覆盖食物原本的味道，而孩子的口味也会越来越重，越来越挑食。

但是出现问题除了味道还有口感，常见的蛋白质都相对难咀嚼。因此，咀嚼训练是漫长的，就如同所有肌肉的训练一样，也没有什么捷径可以走，当中依赖的是家长的鼓励和进食所带来的满足和乐趣。当您发现孩子无法将食物嚼烂的时候，考虑下一次再将食物切成更小的块状，甚至粉末状。聪明的家长会将宝宝不喜欢的食物，少量的参在他们喜欢的食物里面，而不被孩子察觉。切忌贪心，如果被发现，很可能会被挑出来。番茄和豆腐是很适合参杂肉类的食材。平时可以给孩子一个小口哨，让他在吹口哨的时候训练咀嚼肌肉，嫌吵的家长也可以选用吹泡泡的小玩具，达到相同的训练效果。对于最极端的宝宝，也许真的不愿意碰那些食物，还是会有办法。将那种食物就放在他就餐的位置上，让孩子持续的闻到食物的味道，先从嗅觉上习惯食物的刺激，再逐步到口感和味蕾刺激。这个过程是亲子双方的耐性考验，请作为家长的您保持平静的心态和反复尝试的积极态度，有的宝宝也许要尝试20次之久。

青菜和水果：1-2岁的孩子每日应该有2-3次的蔬菜供应，一次大概75g就可以了。可以是土豆、胡萝卜和一些煮熟的时蔬。很多家长会反映孩子不愿吃叶菜，的确，纤维度太高了，咀嚼困难还没什么味道，很多宝宝不爱吃。为什么不换点豆子之类的又软又香的食物呢？水果大概就每日150g，约莫半个苹果、半个梨这样。对于很喜欢吃的孩子，家长也不应该给太多。饮食的均衡是建立在合理搭配上的。

最后纠正几个常见的错误习惯：

1、 宝宝每餐都喝一碗汤。

幼儿的胃容量有限，应该优先摄取营养丰富的食物，而不是汤。无论煲了多久的汤，都不会比汤料有营养，当中的香味是挥发性的脂肪酸和少得可怜的水溶性氨基酸，喝多了还增加宝宝的尿酸水平。

2、 我们宝宝每餐吃的粥都是用熬了很久的骨头汤煮的，这么补钙怎么还会缺钙？

骨头汤不会补钙，真的！高中化学有教过啊，钙的化合物都是难溶与水或者不容与水的。如果那骨头真的把钙融合到水里，那骨头应该会溶化不见，或者总变小一点点吧，貌似没有吧，为什么啊？因为不溶啊，亲，真的没有啊！别再捣腾啦。喝口奶吧。

3、 我宝宝每日都喝“爽XX”、“OO星”，有喝奶啊。

这是些，饮料奶。

4、 唉，我要上班啊，都是他奶奶带，老人家说不听。

作为一个孩子的父母，主要的抚养者。您的责任从一开始怀孕就已经注定，要将一个宝宝带好，带大，的确是有挑战性的，也是您的选择，要看到当中的乐趣。既然选择的开始，就不能逃避后继的责任。育儿，就是您为人父母的责任。如果您选择逃避，请不要再怪责您的宝宝挑食和厌食，责任和原因都不在他。

最后祝各位宝宝胃口大开，开心进食。

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