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李华 三甲
李华 主任医师
重庆医科大学附属永川医院 眼科

斜视与弱视

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一、弱视的概念及分类

凡眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主引起的远视力<0.9,而且不能矫正均列为弱视。

根据视力情况分为:轻度弱视:0.8-0.6;中度弱视:0.5-0.2;重度弱视:≤0.1。

分类:斜视性弱视;屈光参差性弱视;屈光不正性弱视;形觉剥夺性弱视;癔病性弱视等。

二、如何早期发现弱视

提高弱视治愈率的关键在于早期发现。如何才能早期发现弱视患儿呢?

3岁以上的儿童,绝大多数能配合查视力。因此孩子到了3岁左右,家长就可以买一张标准视力表粗查视力,发现视力不足0.8,即可带到医院作进一步检查。

幼儿园也应进行视力普查,发现问题,及早通知家长带孩子就诊。

三、弱视的危害

弱视的最大危害是患儿不仅双眼或单眼的视力低下,而且没有完善的双眼视功能,没有精细的立体视。将严重影响个人学习、生活、工作及前途。

四、弱视的治疗

绝大多数弱视是可以治愈的,尤其是对大部分年龄小的患儿,经过医生、家长、老师和患儿的共同努力,绝大多数都能达到正常视力,并能获得良好的立体视。年龄越小,预后越好,进入青春期治疗基本上没有希望。

首先要给弱视儿童正确验光配镜,同时根据弱视的不同程度及类型,选择不同的训练方法(可在家中训练或在我科弱视训练中心训练均可)。值得注意的是,弱视的治疗与训练不是一朝一夕所能奏效的,常需要数月、半年甚至几年的时间。因此在治疗矫正期间,小孩子的合作与父母亲的耐心与督促是很重要的。

五、斜视

斜视,一般人称之为斜眼,顾名思义,就是眼球位置不正。斜视除有外斜、内斜、上斜、下斜等眼位上的不同外,不可有恒定性斜视,间歇性斜视等多种表现。

众所周知,斜视病人的外观不好看,这也是促使大部分斜视病人就医的主要原因。但是斜视的危害远不止于此。儿童发生斜视后,往往不具有立体视觉。立体视觉是人们从事精细工作的重要条件之一,不具备良好立体视觉的人在学习和就业上受到很大限制。另一方面,由于长期使用一眼注视,将不可避免地造成废用眼的视力下降或发育停顿而形成弱视。

李华
李华 主任医师
重庆医科大学附属永川医院 眼科