剖析头晕，普及常识，让头晕远离，生命更精彩。

头晕应该如何区分？

日常人们讲的头晕是一个笼统的概念，牵扯到综合性医院的临床多个学科，如耳鼻喉科、神经科、心血管内科、急诊科、老年内科、保健科、全科医学科、骨科、内分泌科、精神科等等，但多数医院没有成立眩晕科。所以，病人来到大医院看头晕，到底该看哪个科还是很难抉择的，很多时候走了弯路，得不到及时、精准的诊治。

那么，我们要细致的了解包含“头晕”的三大主要病状，只要了解了这三大症状，就有利于病人到专业科室获得准确的医治。

1.眩晕：是人的空间定位障碍所致的一种主观错觉，对自身周围的环境、自身位置的判断发生错觉。表现为天旋地转感，患者会感觉到周围的景物在旋转，自身也可能在转。发作时多伴有恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。首选耳鼻喉科就诊。

2.头昏：表现摇晃感、漂浮感、升降感、头重脚轻感，没有天旋地转的感觉，总觉得“头重重，脚浮浮”，提不起精神来。这种情况可能是眩晕发作后的表现，也可能是内科性疾病表现，如贫血、心脑血管疾病等。就诊以内科为主。

3.眼前黑朦：表现为眼前一过性视觉模糊，甚至暂时失去知觉，多是短暂性脑缺血所致。首选神经科就诊。

引起眩晕的原因有哪些？

引起眩晕的疾病种类很多，大约有上百种病可以引起眩晕，不同的疾病的原因也是不一样的，需要临床医生鉴别诊断。按照引起眩晕的病变部位的不同，大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。

周围性眩晕约占70%，多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关，需要到医院耳鼻喉科就诊。周围性眩晕发作时多伴有耳鸣、听力的改变，以及恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状，但也有很多眩晕与体位改变有关的，我们叫位置性眩晕或者耳石症。

中枢性眩晕是由脑组织、脑神经或脑血管性疾病引起，比如后循环缺血等脑血管病变引起，约占眩晕病人总数的30%。

何为良性阵发性位置性眩晕？

良性阵发性位置性眩晕，俗称耳石症。是在头部倾向某一方向时，因激发内耳平衡器官出现的一过性晕动感觉，而且持续时间不过数十秒，不伴有耳鸣、听力改变等耳部症状。这种激发是因为内耳钙化斑的脱落、移位造成的，往往这种引起刺激的体位是相对固定的，多数病例发病并无明显诱因。多数耳石症病人是在起床、翻身或躺下、弯腰等情况下出现一过性剧烈眩晕发作，发作时伴有恶心、心慌、胸闷、冷汗等，发作后有摇晃感、漂浮感、升降感、头重脚轻感等不适。耳石症在眩晕病中较常见，该病发病率高，约占所有周围性眩晕的20％-40%，占老年人群的9%，妇女发病率比男性高。此病虽为耳科常见疾病，但常首诊于神经科、急诊科，易被诊为短暂性脑缺血、高血压及颈性眩晕等而漏诊、误诊延误冶疗。耳石症绝大多数通过科学复位结合药物治疗可以痊愈，少部分顽固性病人需要手术治疗。

青岛市市立医院本部耳科眩晕中心的治疗有哪些专业特色？

耳科眩晕中心成立于2015年5月，是耳鼻咽喉科的二级科室。在我市率先开展了很多针对眩晕病人治疗的新方法、新技术，引进青岛市第一台全自动眩晕诊断和治疗设备，大大提高了不典型眩晕、顽固性眩晕、疑难性眩晕疾病、晕动病的诊疗效果，适合老年病人，活动不方便、颈椎强直、肥胖病人，或者诊治效果不好的情况下，可以提高诊疗的准确性，尤其对良性阵发性位置性眩晕（耳石症）病人科学精准复位治疗、前庭康复治疗走在全市前列；2014年即在青岛市率先开展了手术治疗眩晕病（半规管开窗阻塞术）的先河，包括难治性位置性眩晕、梅尼埃病等手术，都取得了非常满意的效果；中心遵循眩晕性疾病阶梯化治疗的策略，开展了卓有成效的工作，一部分顽固性梅尼埃病通过耳内注射用药解除了疾苦，部分病情严重的通过手术的方法解除梅尼埃病病人的痛苦；对突发性耳聋伴眩晕的病人通过耳内注射用药、神经营养等综合治疗，对前庭神经元炎、Hunt综合征（面瘫、耳部疱疹、耳聋、眩晕）应用抗病毒药物治疗，对慢性中耳炎诱发的眩晕采取手术的方法，均取得良好的治疗效果。耳科眩晕中心学科团队建设良好，所有人员均经过国内外专业医院的严格培训，业务水平高、素质强，服务好。