诊后必读
发表者:叶云林 人已读
膀胱灌注的目的是尽可能降低、延缓非肌层浸润性膀胱癌的复发和进展。卡介苗是目前公认效果最佳的膀胱灌注药物,对于高危的患者,其效果明显优于化疗药物灌注,能更好预防复发和进展;对于中危的患者,卡介苗和化疗药物效果相当。
目前国内外膀胱灌注均为减毒活疫苗,国内目前只有一家国内公司生产的卡介苗上市,大家的选择并不多。进口的卡介苗还在等批文,不同菌株的卡介苗效果并无明显差异。
单用卡介苗灌注,尽量降低副反应。
一般不会,但卡介苗污染确实会导致感染可能。特别是抵抗力低下的患者。
必须做,强阳性患者会出现剧烈的免疫反应。
目前国内价格卡介苗略高于化疗药物灌注。
在一年的灌注过程中,约有30%患者会出现血尿,停止灌注后大多能自行好转。
灌注过程中,约有40%患者会出现尿频尿急尿痛,需要暂停治疗。
定期复查膀胱镜
如无不适,不需要做血尿常规或PPD检查。如果存在发热、血尿、尿频尿急尿痛等怀疑结核感染时,应做这些检查明确诊断。
与化疗药物灌注相比,目前无差别。
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发表于:2015-10-24