导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

谭震
谭震 副主任医师
深圳大学总医院 体检科

影像记录有助儿童癫痫诊断(转载)

1167人已读

癫痫,俗称“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。有数据表明,国内癫痫的总体患病率约为7%,其中婴幼儿患者所占比例又略高一些。神经外科医生提醒,儿童癫痫会影响儿童生长发育,应及早治疗,且多数癫痫通过药物治疗,就有明显的效果,对于难治型儿童癫痫,通过神经外科手术也可以治愈。

儿童癫痫危害智力发展

据深圳市儿童医院神经外科主任陈乾介绍,儿童癫痫和成人癫痫最大的区别在于发作形式,儿童癫痫患者发作时综合征比较多。另外,如果儿童反复发作癫痫,将影响其正常的成长发育,尤其将阻碍智力发展。儿童年龄越小,其智力发展就会越快,如果频繁发作癫痫,就会大大影响其智力发展进程,从而造成智力低下,“癫痫患儿的反应没那么灵活,有时候一些简单的事情都做不了或者做不好。”陈乾说。

儿童癫痫的症状与致痫灶所处的部位有关,儿童癫痫症状可能会根据年龄、环境的改变而改变,比如说有的儿童癫痫患者起初是癫痫小发作,但是到一定年龄后,一部分患儿的症状会消失,但是也有一部分人会转变为癫痫大发作。

陈乾表示,不同类型的儿童癫痫的症状也不尽相同,常见的儿童癫痫症状包括有强直或手脚抽动,意识丧失,还会出现发呆、突然跌倒、不断点头、流口水、吞咽、吸吮、弯腰样等动作,还伴有头痛、呕吐等症状。一般情况下,儿童癫痫症状与致痫灶所处的部位有关。致痫灶处在运动区,就会出现肢体的抽动,在感觉区就会出现感觉异常,在视觉区则会出现视觉的异常。从陈乾治疗的病例来看,儿童癫痫绝大多数都是由外伤引起的,只有极少数是病变引起的,另外,遗传因素导致的儿童癫痫更少见。

癫痫发作慎防次生伤害

如果怀疑儿童患有癫痫,医生一般会通过询问病史,向家长了解相关症状,为此,陈乾建议家长在孩子的身体出现异常情况时,用录像的方式记录过程,这将便于医生清晰准确地判断病情和确定排查方式。

一般儿童癫痫发作过程短暂,通常以秒为单位,也有一些会持续几分钟,很少有儿童第一次发作就会持续较长时间。对此,家长能做的急救措施就是给予患儿强刺激,如掐人中等;其次还要做好防止发作时产生的次生伤害,如防止患儿在意识丧失时咬舌头、摔伤;防止患儿被口中的分泌物呛到。

很多人对癫痫这种慢性疾病束手无策,也缺乏就医的经验。对此,陈乾表示,儿童癫痫有70%可通过药物治疗,达到良好的效果。其余30%称之为难治型儿童癫痫,随着医学的发展,这部分患者可通过神经外科手术来治愈,且治愈率可达到90%以上。另外,他还介绍,一些所谓的“食物治疗”,是根据发病原理,减少对患者的刺激因素,比如避免食用一些刺激性食物等,这样可以减少神经兴奋的几率,确切地说只是一种预防措施,本身不具有治疗的功能。


谭震
谭震 副主任医师
深圳大学总医院 体检科