
高智玉
主管技师
郑州大学第三附属医院
儿童康复科
CT或者核磁能直接诊断脑瘫吗?
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在平时工作中,经常有家长问我片子显示很严重是不是一定是脑瘫?今天抽出了一点时间帮大家整理了一下:
MRI主要查脑组织的,主要是看软组织密度影。颅脑的病变如:脑水肿,脑出血,中枢系统的肿瘤等都可以清晰显示。当临床表现出症状时,做上述检查可以排除或者确定诊断。
相对于CT而言,1.MRI是通过质子振幅检测的,对于脑部器质性的病变还是很清楚的,而且相比较CT等辐射危害小很多。2.颅脑与脊髓 MRI对脑肿瘤、脑炎性病变、脑白质病变、脑梗塞、脑先天性异常等的诊断比CT更为敏感,可发现早期病变,定位也更加准确。对颅底及脑干的病变因无伪影可显示得更清楚。MRI可不用造影剂显示脑血管。
如果CT或者核磁共振都显示大脑损伤很严重,或者片子显示没有太大问题,或者显示正常。我们都还要看整体情况,我们知道每份报告单后面都有提示请结合临床。因为大脑内部实在太复杂,我们在临床也经常遇到片子与症状不完全吻合的情况,有的人片子显示很严重,但症状很轻微;有的片子问题不大,但症状表现的确很严重。所以遇到吻合利于诊断,不吻合利于鉴别,最终结合临床以症状为准。因此,我们不要纠结于此,结果吻合或不吻合都利于我们诊断或鉴别诊断。并不能只凭片子就直接定是不是脑瘫!要看整体情况!
由于本人水平有限,望大家多多给予批评指正!谢谢!
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