冬季春季小儿呕吐、腹泻伴”抽风”须注意一种病

北方冬春季是轮状病毒感染多发季节，有些1~3岁的小儿早期出现不严重的呕吐、腹泻胃肠炎症状，多无明显脱水，且多无发热或有低热，其后会出现1~数次的“抽风”，时间比较短，多数钠正常少数伴有轻度低钠，血白细胞多正常，头颅影像学正常，发作间期脑电图正常，部分可检查出轮状病毒，发作间期如未用抗惊厥药，精神尚好，或给予一般对症治疗后，孩子精神状态很快正常。有些患儿在一次病程中会有多次惊厥，家长包括医生有时会很紧张，往往以脑炎诊断治疗（当然部分轮状病毒感染后确实可引起病毒性脑炎）。有的其后数周~数月还会再有同样的症状发生，而予数年的抗癫痫治疗。但长期观察本病预后良好有自愈倾向，一般不影响生长发育。多数医生认为不必抗癫痫治疗，部分认为对频繁反复者半夜一1年抗癫痫治疗。发病机制未完全清楚。