
乔俊峰
副主任医师
大同市第五人民医院
小儿科
发烧小儿就诊前退烧药使用的一点建议
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小孩发烧是比较常见的症状,多为呼吸道、消化道感染等疾病的表现之一。较高的体温会增加小儿代谢负担,有可能对心脑等功能产生不利。
临床常见到高热引起的热性惊厥(抽风),特别在6月~3岁的孩子更容易发生。有的家长发现发热马上到医院就诊,这是正确的,但往往因为着急没有量体温,不给孩子用退热药,结果整个途中让孩子处于高热状态,如果门急诊病人多,还要等待很久,医生再开药,家长再取药,用药后还要等待药物起效,这些时间加起来可能有数小时,孩子处于长时间的高热状态,除了对孩子不利,同时也增加了医患不良事件的风险,包括加重家长自己紧张过激情绪、对医生及医院的不满,容易产生矛盾。
所以建议家长在家中备体温计、退热药,如果没有什么出血、过敏等禁忌症,可在家中、途中先用退热药,这样等到医院孩子体温可能会开始逐渐下降,精神状态有可能好转,发生惊厥的可能性减少,家长也可能不会那么焦急了。对于口服有困难的小儿如呕吐、不配合的可准备退热栓肛门内给药。当然如果退热栓也不能使用的如严重腹泻、肛门直肠疾病,那只能物理降温到医院后由医生进一步治疗。
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