溃疡性结肠炎

1、什么是溃疡性结肠炎？

溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称，为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。本病可发生于任何年龄,以20－50岁为多见。男女发病率无明显差别。

2、我怎么知道自己患溃疡性结肠炎？

★ 消化系统表现：

l 腹泻 腹泻的程度轻重不一，轻者每日3－4次；重者每日排便次数可多至30余次。粪质多呈糊状及稀水状，混有粘液、脓血。

l 腹痛 轻型及病变缓解期可无腹痛，或呈轻度至中度隐痛，少数绞痛。

l 其他症状 严重病例可有食欲不振、恶心及呕吐

★全身表现：

l 急性期或急性发作期常有低度或中度发热，重者可有高热及心动过速，病程发展中可出现消瘦、衰弱、贫血、水与电解质平衡失调及营养不良等表现。

★肠外表现：

l 常有结节性红斑、关节炎、眼色素葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡、慢性活动性肝炎、溶血性贫血等免疫状态异常之改变。

★临床类型：按本病起病缓急与病情轻重，一般可分三种类型。轻型 临床最多见。起病缓慢，症状轻微，除有腹泻与便秘交替、粘液血便外，无全身症状，病变局限在直肠及乙状结肠。

重型 较少见。急性起病，症状重，有全身症状及肠道外表现，结肠病变呈进行性加重，累及全结肠，并发症也较多见。 暴发型 最少见。

3、患了怎么办？

出现上述症状，请立即向专科医生咨询

1)一般治疗 急性发作期，特别是重型和暴发型者应住院治疗，及时纠正水与电解质平衡紊乱，待病情好转后酌情给予流质饮食或易消化、少纤维、富营养饮食.

2)水杨酸偶氮磺胺类药物 一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶（简称SASP）作为首选药物，适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者，疗效较好。

3)肾上腺糖皮质激素 适用于暴发型或重型患者，可控制炎症，抑制自体免疫过程，减轻中毒症状，有较好疗效。常用氢化考地松，或地塞米松每日静脉滴注，疗程7－10天，症状缓解后改用强的松龙口服，病情控制后，递减药量，停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶，发免复发。

4) 灌肠治疗 适用于轻型而病变局限于直肠，左侧结肠的患者。

5)手术治疗 并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管、中毒性巨结肠经内科治疗无效者均是手术的适应证

4．为什么我会得溃疡性结肠炎？

病因尚未完全阐明。发病可能与下列因素有关.

1)自身免疫 本病是一种自身免疫性疾病，因本病多并发结节性红斑、关节炎、眼色素层炎、虹膜炎等自身免疫性肠外表现.

2) 变态反应。

3)遗传 本病在血缘家族的发病率较高。

4)感染 目前一般认为感染是继发或为本病的诱发因素。

5.患了溃疡性结肠炎不要怕，预防办法：

减少过敏食物及损伤肠道药物的摄入。

减少精神负担和精神创伤。

避免感染疾病发生。

保持较长的维持治疗，可减少复发。