认识早产儿进行早期干预的重要性

发表者：李水帝人已读

随着新生儿重症监护室的设立和发展，早产儿存活率大大提高，神经系统疾病的发生率也随之增高，脑瘫发生率有上升趋势。

相关研究显示，孕周<37周早产儿脑组织发育不成熟，易受妊娠高血压、缺氧、感染炎症等因素的影响，早产儿可占全部脑瘫病例的25％~35％。婴幼儿期是大脑生长发育最快的时期，可塑性最强，干预治疗愈早效果愈好。可塑性是指脑在外界刺激下发生结构和功能重塑的巨大潜能。神经系统在小儿出生后尚处在不断发育、成熟的过程中。环境的影响可改变神经元的大小、脑结构总体重量、个别突触的数目和结构，并增加神经元间的连接和神经通路。学习和经验可以改变神经元的反应特性，这种现象在大脑皮层是普遍存在的。正是基于这样的可塑性，早期丰富的干预才有可能大大提高儿童的智能发育。因此，正确适量的信息刺激和尽早地进行系统的功能训练是关键。

早产儿未成熟脑具有独特的解剖学特点，其脑损伤主要包括脑室内出血和脑室周围白质软化，是脑瘫、视听觉和认知行为异常的高危因素之一，其治疗时间和治疗效果直接影响到疾病的预后；因此，如何有效筛查、预防、减少后遗症的发生，需要引起家长们的注意。

早期干预的目标主要是抓住脑发育及智能发育的关键时期，利用感觉和运动刺激的方法减轻或修复脑组织病变，阻断神经细胞凋亡，从而减轻或防止神经后遗症。若不进行早期干预，早产儿异常运动模式反复强化，出现软组织挛缩、关节畸形或异常姿势等脑瘫表现，将会增加治疗难度。

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