11.骨肉瘤出现转移该怎么办？

好大夫在线：骨肉瘤容易转移吗？最常见的转移部位有哪些？

毕文志主任：大部分骨肉瘤患者容易发生肺转移。如果治疗效果不好或者化疗不敏感，大部分都是因为骨肉瘤发生转移了。

好大夫在线：骨肉瘤出现转移后还能手术吗？

毕文志主任：骨肉瘤出现转移后，需要先调整方案继续化疗，化疗后是否手术则要根据化疗效果好坏决定。很多骨肉瘤患者如果发生肺转移，生存率会比较低，大约小于10%。

好大夫在线：骨肉瘤术后容易复发吗？

毕文志主任：在北京301医院，骨肉瘤手术后的复发率为3.5%~4%，是比较低的。一般等到化疗结束后，骨肉瘤容易出现复发转移。

好大夫在线：出现哪些症状说明骨肉瘤已经复发/转移？

毕文志主任：如果出现局部疼痛、有肿块，可能提示骨肉瘤出现复发。一般骨肉瘤术后三个月会复查X线、CT等，经济条件比较好的患者可以做骨扫描或者PET/CT检查，利于早期发现肿瘤转移。值得注意的是，由于骨肉瘤容易在术后两年之内发生转移，所以术后两年之内一定要每三个月复查一次。

好大夫在线：出现复发怎么办？还能手术吗？

毕文志主任：骨肉瘤如果出现复发需要重新进行化疗，化疗后需要再次手术。一般身体条件比较好的，可以做保肢手术；身体条件比较差的，考虑进行截肢手术。