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范明峰 三甲
范明峰 副主任医师
济宁医学院附属医院 肛肠外科

别总把便血当痔疮

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俗话说十人九痔,确实得痔疮的人很多,尤其是中老年人,几乎都有或轻或 重的痔疮,因痔疮发生大便出血的人也 很多,很多人司空见惯,大便带血就觉 得又是痔疮犯了,也不重视。耽误了治 疗。

别把便血当痔疮

1. 大便带血的原因很多

除了痔疮外,大肠癌、炎症性肠病、结肠息肉、肛裂。

所以,不能理所当然地把大便带血当成 痔疮。

发现便血后,一定要及时查明原因,查 明原因是治疗的第一步。

2. 是痔?还是癌?

出现便血,是痔?是 癌?医生怎么区分?

主要有两种方法:

直肠指检:直肠指检能检查 8~9 cm 的肠段,可初步鉴别痔疮与直 肠癌,若指检可疑还要进一步做肠 镜检查;

肠镜:肠镜可以对整段结肠进行检 查,是发现肠息肉、癌症的重要手段。

尤其是有便血者须进行一次肠 镜检查。

3. 既往有痔疮的人,该如何警惕?

痔疮出血的原因是排便时粪便擦伤、挤 压造成出血,血液多数是随着粪便排出 后滴下来一般是便后滴血、便后手纸带 血,一般不与粪便混合,颜色多为鲜红 色,少有粘液存在。

肿瘤出血的原因是肿瘤坏死,不断地出 血或渗血。所以一般是混在粪便内,血 液颜色稍暗,常混有粘液或脓液。

如果既往有痔疮的人,出现消瘦、便秘加重或排便次数增多、便血性质改变 时,也应该及时做肠镜检查。

别把痔疮当小事

痔疮看似小毛病,也会带给人各种困 扰,也要好好治。

正规治疗和生活习惯调整是王道。

痔疮治疗有三原则:

无症状的痔不需治疗;

有症状的痔重在减轻或消除症状, 而非根治;

必要时手术治疗。

治疗方法有以下这些:

温水坐浴可改善局部血液循环,还有杀菌消炎作用。

肛管内用油剂或栓剂,有润滑和收 敛作用,可减轻局部的不适症状。

出血严重时可以采用口服药物治 疗,促进回流,减少痔静脉血流量。

养成良好生活习惯也很重要,包括增加 活动、避免久坐,多食果蔬、及时治疗 便秘等。


范明峰
范明峰 副主任医师
济宁医学院附属医院 肛肠外科