医学科普
发表者：林久銮 人已读
大部分患者和家属在经历药物治疗效果不佳的情况下，都希望可以通过手术进行根治。一般来说，在明确癫痫及其类别诊断后进行正规的抗癫痫药物治疗，大部分癫痫患者都可以得到有效控制，在更换或者联合三种药物治疗两三年仍无法控制的，属于药物难治性癫痫可能性就非常大。
这个时候患者和家属就应该到正规的癫痫专科，特别是多学科联合的癫痫中心进行术前评估比较好。
目前来说，经过术前评估后就可以给患者及家属一个明确的治疗方案。比如说告诉有些患者及家属，病情不适合手术，那么一般会给患者调整抗癫痫药物，使得癫痫得到最好的控制。
如果是发作症状，脑电图及磁共振都比较明确肯定的定位了癫痫灶位置，可以选择直接开颅手术切除癫痫灶的手术方式。
但如果癫痫灶位置不是很确定或者位于重要脑功能区，一般就需要进行颅内电极植入，进行精准的癫痫起源及脑功能区定位，明确后行癫痫灶切除手术。
有些经过术前评估，认为癫痫起源广泛无法进行手术切除的，可以选择神经调控治疗，包括迷走神经刺激和脑深部电极刺激。
有些病例癫痫灶非常小，位置比较深的，可以选择射频毁损治疗。
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发表于：2016-02-23
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