三甲
李惠娟
副主任医师
泰安市中心医院
心血管内科
冠状动脉CTA多发局限性钙化伴心悸，请问如何治疗？
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患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 女，47岁，时有心悸一周。 冠状动脉CTA 影像诊断：右冠状动脉中近段及左冠状动脉前降支近段管壁局限性钙化。 既往脂蛋白a、低密度脂蛋白、总胆固醇均高于正常，服用立普妥20mg qd治疗。请教 1.能否诊断为冠心病 2.治疗方案 3.如何控制脂蛋白a 4.日常生活需注意哪些？
泰安市中心医院心血管内一科李惠娟副主任医师：
1、依您的冠脉CTA等临床资料看，冠心病的诊断不成立。
2、冠心病是动脉粥样硬化的结果。对动脉粥样硬化的诊断是动态的，随着年龄的增长，需注意定期查体（如每半年检测血生化指标、颈动脉彩超等），还是强调预防为主。但您目前除了高脂蛋白血症外，动脉粥样硬化的证据不充分。
3、治疗还是以生活方式的改变为主，如控制饮食、运动、保持理想的体重（体重指数BMI﹤24）、戒烟酒等。药物可以继续服用他汀类药物（如立普妥10-20mg qd），也可以不用药，仅生活方式治疗。
本文是李惠娟版权所有，未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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