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刘磊 三甲
刘磊 副主任医师
河南中医药大学第一附属医院 肛肠病诊疗中心

肛瘘为什么手术后又复发了?

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总结导致肛瘘术后复发的原因,有以下七种常见原因:

①手术时没有找到可靠的内口或处理内口不正确,造成了假内口,即使找到准确内口、但未彻底清除感染的肛窦、肛腺及其导管,导致肛瘘复发。

②瘘道尚未形成时而急于手术,易使炎症扩散,形成新的脓腔和窦道,引起肛瘘复发。

③手术时因瘘管弯曲,术中造成假瘘道或瘘管被残留,或瘦道内的坏死组织搔刮不干净,使病变复发。

④瘘管手术后,创口内留有异物,如留有线头或棉花絮,被周围肉芽组织包埋、感染而影响伤口生长愈合。

⑤肛瘘切除一期缝合的手术,术中应用全层缝合,勿留间隙和死腔;缝合张力不要太大,缝合要严密,否则使愈合延迟。

⑥手术仅切除了主要瘘管,遗留了一部分支瘘管,可造成术后肛瘘复发。

⑦患者体质虚弱或伴有糖尿病肺结核白血病、贫血等慢性疾病,也可影响伤口感染与愈合。

刘磊
刘磊 副主任医师
河南中医药大学第一附属医院 肛肠病诊疗中心