科普知识：为什么慢性化脓性中耳炎需要手术治疗？

发表者：潘滔人已读

慢性化脓性中耳炎患者主要症状为耳流脓及听力逐渐下降，鼓膜表现为穿孔。这类患者抗菌药物治疗只能起到控制症状的目的，希望彻底去除炎症，修复鼓膜，需要接受耳科手术治疗。

慢性化脓性中耳炎分为两种情况：第一种情况是慢性化脓性中耳炎非危险型，这类患者表现为耳间断流脓，或者有较长时间无耳流脓。耳听力逐渐下降，或者有较长时间听力保持不变。医学检查发现鼓膜穿孔、传导性听力下降。这类患者可以接受手术治疗修复鼓膜（鼓膜修补术），防止感染。这类患者由于存在鼓膜穿孔，外耳道是不能进水的，洗澡或者游泳都会造成耳进水，引发感染。反复的感染就会导致听力逐渐下降。鼓膜修补术是一种提高生活质量的手术。慢性化脓性中耳炎非危险型一般不导致中耳炎的颅内、颅外并发症。

另外一种情况是慢性化脓性中耳炎的危险型，就是我们通常说的中耳胆脂瘤或者慢性化脓性中耳炎骨疡型。这类中耳炎由于存在对周围骨质的破坏，可以引起面瘫、听力严重下降甚至全聋、眩晕。颅内的侵犯和破坏会导致颅内并发症：脑膜炎或者脑脓肿，严重者危及生命。对于慢性化脓性中耳炎的危险型需要接受手术治疗，去除胆脂瘤，防止并发症等危险的出现。尽早手术可以保留更多的听力功能，手术创伤范围也小。

您如果出现耳流脓、听力下降，可能患有慢性化脓性中耳炎，需要尽早就医。那么您的慢性化脓性中耳炎是危险型还是非危险型，需要经过有经验的医生检查来确定。慢性化脓性中耳炎的手术对医生的技术水平要求较高，从目前我国的医疗状况而言，这类手术仅在部分大型三级甲等医院的耳科能够开展。

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