三甲
韩铁龙
主治医师
石家庄市人民医院
妇科
宫颈癌筛查
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一、宫颈高度鳞状上皮内病变：
分度
①宫颈低度鳞状上皮内病变②宫颈高度鳞状上皮内病变
二、宫颈癌筛查三阶梯：
1、HPV和TCT。2、阴道镜检查和宫颈活检。3、宫颈Leep或宫颈锥切。
三、治疗：
1.宫颈低度鳞状上皮内病变：一般为炎症，可以观察或阴道镜检查加宫颈活检或宫颈leep术。2.宫颈高度鳞状上皮内病变：宫颈leep或宫颈锥切。①如果病理没有宫颈癌，可以妇科严密随诊，每3月查hpv和tct，两次阴性后每年复查hpv和tct，如果45岁以上女性，或无条件随诊者，建议切除子宫。②如果锥切病理为宫颈癌，根据临床分期行宫颈癌根治术或者宫颈癌腔内放疗加盆腔放疗。
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