颈椎病，怎样锻炼才是正确的

提到颈椎病的锻炼方法，几乎每个患者都能说出几条，诸如：“放风筝”、“龙抬头”、“十字操”、“米字操”，“凤字操”等等。这些知识有的来源于网络、电视，有的来源于病友或者医生的传授。但是事实上，很多患者锻炼以后，症状没有减轻，反而加重了。这说明，颈椎病的锻炼是有讲究的，随意地做颈椎的屈伸旋转动作对有些患者是完全有害无益的。

那么，颈椎锻炼有什么注意事项呢？

首先讲几个有关颈椎病和颈椎功能锻炼的基础知识：

1.颈椎病不是一种单一的疾病，而是包括很多种类型：颈型、神经根型、交感型、椎动脉型、脊髓型、混合型等。不同类型的颈椎病，锻炼的要求是不一样的。

2.颈椎的功能锻炼主要有两方面的作用和目的：一是促进颈肩部肌肉的血液循环， 消除局部肌肉疲劳，预防和缓解颈肩部肌肉韧带的劳损。二是增强颈肩部肌肉的力量，维持颈椎骨关节的稳定性。

3.颈脊髓和神经根位于颈椎的椎管内，前屈的时候，颈椎椎管的容积稍有增加↑（这样有利于减轻脊髓、神经根的压迫），后仰的时候，椎管内的容积稍减少↓（这样有可能导致神经压迫加重）。 综合以上内容可知，各种颈椎操最适合于颈型颈椎病的锻炼。颈型颈椎病主要是由于长时间低头、伏案工作导致颈肩部肌肉韧带劳损所致，主要表现为颈肩部疼痛不适，无上肢的串痛、麻木、无力或者眩晕。通过坚持锻炼即可缓解症状，锻炼的动作无特殊禁忌，各种动作都可以用，但以颈椎的屈伸动作为最佳。锻炼的节奏要慢，动作要柔和有力。

但对于发病期的神经根型、脊髓型、椎动脉型等颈椎病，出现上肢的疼痛、麻木、无力，四肢动作不灵活，头晕等症状，锻炼一定要谨慎，这时候做颈椎的屈伸旋转动作往往会使症状加重。因此病情严重者禁忌做锻炼，尤其是颈椎的后仰锻炼。这和患者的一般常识正好相反。即使是在疾病的缓解期，做颈椎的后仰锻炼，幅度也一定要小。

另外，做颈椎锻炼，动作姿势也不必做得十分复杂（繁体的“鳯”也不比简单的“十”更有效），简单有效就好。一般而言，前屈后伸锻炼就足够了，不必做颈椎的左右上下旋转。

推荐2个简单的动作：

1.颈部的自我按摩：以双手指腹按揉，从风池穴开始，沿颈后部肌肉，一直到肩部的肩井穴。重复数次。（见图1）

2.头手相争：双手交叉，放于颈后，头颈缓慢用力后伸，同时双手稍用力向前对抗。坚持1-2秒，放松，颈椎回中立位。重复数次，以自觉颈肩部肌肉微微酸痛为止，不要过量。（见图2）

总结一下颈椎锻炼的要点：

1.节奏要慢，动作要柔和有力，后仰的幅度不要过大。

2.动作姿势以颈部后伸为主，加强颈肩部肌肉锻炼。

3.锻炼主要适用于颈型颈椎病和其他类型颈椎病的缓解期，神经根型等其他颈椎病症状严重时应停止锻炼。