
黄建宝
主任医师
湖南省儿童医院
呼吸内科
如何避免药物产生耐药性?
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如何避免药物产生耐药性?
我国的医师们虽然使用抗生素方面没有国外那么严格控制,但也采取了很多措施来减少抗生素耐药:
分级使用抗生素
分为三级:非限制级、限制级和特殊用药。
非限制级抗生素一般是青霉素类、第一代和第二代抗生素,属于价格相对便宜、抗菌作用较弱的药物,只要有处方权的医师就能开。
限制级抗生素:如三代头孢等,价格相对较贵,抗菌谱更广,抗菌效果更好的药物,需要主治医师以上级别的医师才能开。
特殊用药:属于顶级抗生素了,必须科主任或主任医师才有资格使用。
门急诊药房最高只能有限制级抗生素,特殊用药必须在住院部才有,这样至少能控制不滥用强有力抗生素。
治疗要足量足疗程,用药剂量要足以杀灭细菌
如果一种药用了3~5天没有效果必须停药改药,有效的治疗要用到临床症状基本消失后2~3天,千万不要看着明显好转了马上停药,停药后又加重又输液,打3天好转又停药,如此反复,细菌在体内经过一次又一次抗生素的洗礼,没有被杀死反而变得更坚强,产生了耐药酶来对抗抗生素,变成了耐药菌,很多抗生素对它就束手无策了,只能升级抗生素档次,治疗时间延长,费钱费时间不说,孩子的病还更难治了。
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