血液透析病人夏天护理

夏天到来，对各类不同的肾病病人而言，日常需要注意的项目也多起来，如：不可过量喝水、不可大量吃水果、不可贪凉……而那些已经处于透析阶段的晚期肾病患者而言，限制的内容还将更多一些，以喝水为例，病人过多摄入水分可引起呼吸急促、加重心脏负担。因此，透析病人将注重日常调养中的各个细节问题，保证达到康复最佳效果。

1.每日早餐前测量体重，以调整体内水份的摄取。

2.体重增加一天以不超过0.5-0.8公斤为佳，或是两次透析之间增加的体重，以不超过理想体重〈干体重〉之百分之3-5％。如透析病人为五十公斤，则两次透析之间增加之重量是：50㎏×5％=2.5㎏

3.每日喝水量或含水食物总量，以昨天尿量加上500毫升，天气热或出汗多时可增加至800毫升、并应平均分配到全日进食和饮水当中。

4.干体重的设定：

◆尽可能每个月请医生评估干体重是否合宜。

◆倘若透析完的体重低于干体重，及脱水太多，会有头晕、无力、声音嘶哑、耳鸣等症状。

◆若有脱水不足时，会增加心脏的负担，心脏会加紧工作一段时间后，而导致心脏肥大，衰竭、呼吸喘等症状。

5.体液评估：当脸部浮肿，或以手压迫骨突处有凹陷现象，可能是水肿或营养蛋白质摄取不足。走路喘，需怀疑是水分太多、脱水不足、心脏问题等所引起。

6.学习解决口干舌燥的困扰：当长期居处空调室内或天气炎热、或进食过多高钠或糖制食品（如罐头或蜜饯）容易导致口干舌燥。

解决方法：

1.将喝的水制成柠檬冰块含于口中，使用水漱口或嚼食口香糖。

2.饭后以汤服药，不另外饮水或因社交而饮水。

3.含柠檬片或酸的糖果润湿口腔，促进唾液分泌。

4.先将一天可以喝的水用固定容器装好，并且将这些水分配饮用，不再喝多余的水。

5.用沾水棉棒湿润嘴唇或擦护唇膏，避免嘴唇过于干燥。

6.每天固定运动(散步或骑脚踏车)，促进排汗(可减轻体重)。

作者：巨浪