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种振岳 三甲
种振岳 主任医师
山东省立医院 血管外科

静脉曲张

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血液循环系统是如何工作的?

动脉把血液运离心脏,将血液中的氧气和养分输送到各个器官和组织。然后静脉在毛细血管层(比如手和脚中)收集新陈代谢过的、耗尽氧的血液回流至心脏。

静脉的功能是什么?

静脉的主要功能是将身体各处的血液运回心脏。我们将腿部静脉区分为:浅静脉、深静脉和交通静脉。浅静脉位于皮下组织内,在许多人身上清晰可见。浅静脉将血液运到分布在肌肉内的深静脉。腿部大部分的血液(90%)是通过深静脉运回到心脏的。

什么是下肢静脉循环系统?

答:当人站立的时候,超过半数的静脉血聚集在腿部。血液通过静脉回流至心脏,从腿部回流心脏,需要克服重力,因此就需要有一个类似水泵的机能对其施加压力。泵血功能,主要是通过脚和脚踝的运动来实现的。双腿每走一步,腿部肌肉会就会压缩位于小腿肌肉里的静脉,继而挤压血液向心脏回流。

为了让血液能够从双脚向上回流至大腿而不回落,腿部静脉内壁生有薄静脉瓣膜,像一个控制系统。在一个正常的静脉里,在接近心脏的血流处每隔2到5厘米就有一个单向的静脉瓣膜。当小腿肌肉放松时,静脉瓣能起到止回阀的作用阻止血液反向流动到下肢。

这样,静脉瓣在血液回流的过程中起到了至关重要的作用。这些静脉瓣膜很脆弱,容易受损。受损的静脉瓣膜是静脉疾病最重要的成因。

什么叫下肢静脉曲张?

当静脉系统功能受损,血液不能顺利地回流到心脏。静脉血流速变慢、沉积、甚至反流。静脉无法承受不断增高的压力,静脉壁扩张,静脉瓣膜关闭不全,静脉血反流,进一步增加静脉压力。如此,形成恶性循环,致使腿浮肿并且感觉疼痛,当疾病进展到一定程度,出现静脉曲张、色素沉着、皮肤脂质硬化,甚至静脉性溃疡。

下肢静脉曲张指下肢静脉系统的血液回流障碍,静脉内的压力增高,静脉逐渐扩张变形,由于周围组织的限制,因而呈蚯蚓状迂曲成团,静脉特别薄处则呈囊状扩张而成的疾病。晚期可能发展成小腿溃疡。


种振岳
种振岳 主任医师
山东省立医院 血管外科