疯了，死了，谁来救救我？——焦虑症规范治疗

许多焦虑症患者和家属都认为焦虑症是想出来的病，因此，不需要也不应当使用药物治疗，认为“心病还需心药医”，还得靠自己看开来。其实这 个观点是片面的或不正确的。

目前病因尚不明确，现代医学研究发现，可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均 有关系。

治疗上，从开始就必须系统规范治疗，患者必须做到定期到医院复诊，坚持足量、足疗程治疗。需要注意的是，焦虑症的药物起效较慢，抗抑郁 药物或抗焦虑药物服用后症状大多需要2~3周后才能明显改善。而临床上常发现有的患者吃了几天药感觉效果不明显，就停药或换别的药，结果使病情 更为复杂而难以治疗。

一般服药治疗有效3~4个月左右焦虑症状就会缓解或消失，病人的社会功能逐步恢复，这就是达到医生眼中的临床痊愈。但是临床痊愈并不等于完 全治愈，如果患者选择此时立即停药，许多患者症状可能会反复。因为焦虑症是一种慢性、反复发作的疾病，有过一次发作的患者其复发率至少为 50%，有过两次发作的患者复发率为80%~90%。对于焦虑症的患者，充分的药物治疗是必不可少的。尤其是严重慢性患者，如广泛性焦虑患者治疗至少 持续12个月。许多患者需要更长期的治疗以预防复发。为了预防焦虑障碍复发，近年来，主张给患者进行为期12~24个月的长期治疗，个别患者可能需 要终身服药。

心理治疗在焦虑症的治疗中也起到了非常重要的作用。焦虑症患者在接受药物治疗的同时配合心理治疗效果更佳。大量的医学研究证明，如果焦 虑症患者的家人和朋友能够真正的理解、关心他们，药物治疗疗效就好。而如果患者得不到理解，周围的亲友有意无意的给予一些不良的刺激，那么 药物疗效就不明显，治疗的持续时间也比较长。常用的心理治疗方法有支持性心理治疗、暴露疗法、放松训练、认知重建等，临床医生会根据患者的 实际情况选择适当的心理治疗方法进行治疗。