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王开仕 三甲
王开仕 副主任医师
上海市五官科医院 耳科中心

鼓室成型术后一直有分泌物流出,且伴有异味,是不是感染了?

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患者:大夫,我今年8月1号在北京做了鼓室成型术,住院及复诊期间恢复良好.但是一直以来我耳朵都有分泌物流出.且最近伴有异味,请问我是不是感染了?怎样才能尽快康复?我该用什么药呢?

上海五官科医院耳鼻喉科王开仕:你好!今天我只是就一般的开放式的鼓室成形术术后情况作回答.由于该手术要行乳突轮廓化切除,术腔与外耳道是相通的,术后2~4月内还是会有间断的分泌物流出,这很正常,但需定期到手术医生那儿随诊清除,若有异味考虑术腔混有感染,可局部用药即可,不会影响愈合效果,待2~4月乳突腔骨面上皮化以后就停止流水干耳了.个别的人干耳可能要半年,当然前提是中耳病灶彻底清除干净才能达到上述的效果,若乳突轮廓化不彻底,乳突气房内的肉芽病灶没彻底清除干净,是否能最终干耳还是不能肯定的.至于另一种保留外耳道后壁的完壁式鼓室成型术,由于术腔与外耳道不相同,术腔分泌物通过咽鼓管排除,耳道渗出物时间就很短了,一般1~2月即可干耳.因为不知道你的术前病情如何,也不知手术方式如何,不能进一步回答你的问题了,你可根据我提出的上述情况作参考,建议你每月一次到你手术医生处随访,直至干耳.目前该手术的干耳率在95~98%左右,约2~5%的患者有再次感染的可能.

王开仕
王开仕 副主任医师
上海市五官科医院 耳科中心