孕期发现附件包块怎么办？

部分孕妇孕期B超检查会发现子宫旁边有包块，看到报告一般会比较紧张，怕越来越大，怕是恶性的，怕影响胎儿发育，需要手术吗……，心情会比较复杂，忐忑不安。

早孕期间发现的附件包块，如果边界清楚，内为无回声区，直径在5厘米之内，多为生理性囊肿，后期会自然消失，不必担心。

如果边界清楚，内为无回声区，直径在5厘米以上，多为良性肿物，孕期体积多无明显变化，部分可能增大，但增长速度一般不快，多数可以坚持到足月分娩，一般无需特殊处理。

如果肿物为囊实性，液性暗区内见强回声光点，多数为畸胎瘤，多数为良性，无需处理。这种肿瘤部分会在妊娠期发生扭转，此时可能需要手术。

如果肿物为实性，内部回声不均，孕期增长较快，要警惕是恶性的可能。

如果肿物发生扭转，或怀疑肿瘤为恶性，就应考虑手术治疗。怀孕12周之后实施手术，一般风险并不高，流产或早产的风险并不高，麻醉药物对胎儿的影响也很小。

附件包块对分娩的影响并不大，多数能自然分娩，分娩后再定期复查肿物变化，必要时再手术摘除。个别体积较大，阻碍胎头下降者，可能需要剖宫产，如果需要剖宫产，包块一般可以同时摘除。