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钱凯 三甲
钱凯 主治医师
南方医科大学南方医院 血管外科

下肢静脉曲张的危害与治疗

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下肢静脉曲张是一种严重的疾病

1、我国下肢静脉疾病的患病率为8.89%,即近1亿患者

2、静脉曲张是下肢静脉疾病的一种常见表现,易引发多种并发症,如:曲张性静脉炎、深静脉血栓、慢性静脉水肿、小腿溃疡。

静脉曲张的成因

静脉出现曲张是由于血管壁变弱及扩大,这样静脉内维持血液流血的瓣膜就会失去效用。


下肢静脉曲张的临床表现:

主要表现为下肢静脉扩张,伸长,迂曲,呈蚯蚓状走行

发病初期病人多有患肢酸胀,沉重,及钝痛感,易疲乏。

晚期出现皮肤萎缩,脱屑,色素沉着,皮肤及皮下硬结,甚至湿疹和溃疡。

可并发出血及血栓性静脉炎,甚至并发深静脉血栓、肺栓塞,发生猝死。

Ⅰ期:毛细血管扩张,这是静脉早期的症状,网状静脉扩张,踝部潮红,虽说没有任何不适的症状,但也会影响腿部美观,可以不治疗,但也要预防。

期:站立时浅部静脉血管弯曲增粗,且高出皮肤,这个时期的症状就已经有些明显了,但在抬腿后或平躺后曲张部位会自行消失,常伴有小腿不适等。

期:曲张血管增多,腿部出现水肿,站立或劳累时会更加明显。患肢比较粗,而且还会出现皮肤瘙痒,严重会出现湿疹、淤积性皮炎的症状。

Ⅳ期:血管内血液淤积过多,静脉压力明显增高,这个时期皮肤就会出现明显的异常,皮肤发红,变紫,直至发黑,且失去弹性而变硬。

期:这个时期是静脉曲张严重时期了,主要表现为发黑变硬的皮肤在外力作用下发生破溃,很难自愈,严重影响工作和生活。

期:溃疡常见于踝关节附近及小腿下段,俗称“老烂腿”,这时腿痛是难以忍受的,这个是静脉曲张最严重的时期,严重会造成截肢,甚至失去生命。

静脉曲张治疗方法:

1、手术疗法——腔内激光治疗。

2、微创疗法——泡沫硬化剂治疗。

静脉曲张健康指导:

女性(尤指产妇)长久站立者(每天大于6小时)护士教师交警等,肥胖者更容易发生静脉曲张。预防静脉曲张,可以从以下几个方面做起:

1、避免长时间站立或坐,步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流。

2、抬腿,静脉曲张是因静脉无力将血液送回心脏,因此抬腿有助于减缓病症。

3、垫高床尾,有助于睡眠时血液回流。

4、不穿高跟鞋。

5、保持理想体重。

6、穿弹力袜预防。

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钱凯
钱凯 主治医师
南方医科大学南方医院 血管外科