幼儿前上纵膈肿物一例

近期，我科成功处置一名前上纵膈肿物的患儿！患儿只有1岁2个月，无意中被家长发现颈部一个包块，且有增大的迹象！经检查，为前上纵膈的一个肿物，已经挤压气管移位，且紧贴在主动脉弓及头臂干、左颈总动脉！如不及时处置，肿物会越来越大，造成气管及大血管的压迫！好在肿物有一部分以已经越过胸骨走到胸骨上窝。经过周密的准备，仅在颈部做了个切口即将肿物切除，避免了开胸手术的创伤！纵膈肿瘤是小儿易罹患的胸科疾病，位于前纵膈的多为胸腺瘤、畸胎瘤、脂肪瘤，中纵膈多见于淋巴系统来源的肿瘤、气管囊肿、食管囊肿，后纵膈多见交感神经来源的神经母细胞瘤，且有一部分肿瘤还是恶性的！起病较隐匿，临床表现不一，多见的是上腔静脉压迫、胸痛、胸闷、咳嗽！多在因其他疾病行胸部X光检查是发现。