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陈哲峰 三甲
陈哲峰 副主任医师
江苏省人民医院 骨科关节病区

臀肌挛缩(弹响髋),你还在接受切开手术吗?out 啦!

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弹响髋,又称为注射性臀肌挛缩,主要侵袭年轻患者,可以单侧或双侧发病。

主要表现为髋部伸直到弯曲过程中出现弹响,弹跳,或者感觉脱位的感觉。同时患者可以表现为无法并腿下蹲,无法翘二郎腿,走路姿势异常,跑步时呈跳跃状。这一病症给患者造成了极大的困扰,甚至产生自卑心理。

产生弹响髋的病因尚不清楚,以往认为是由于幼时长期臀部肌肉内注射药物引起,但这一理论并不能被证实。目前主流的髋关节医生认为其实弹响髋和股骨近端的解剖异常有关,可能是由于股骨颈颈干角的增大导致髂胫束张力过大,紧张的髂胫束在股骨大转子滑囊上滑动导致局部微损伤,积年累月后导致髂胫束增厚挛缩出现弹响,严重时会造成大转子滑囊炎,引起局部疼痛

对于弹响髋的治疗分为保守治疗和手术治疗。轻度的弹响,症状不严重的患者可以试行髋部内收拉伸训练,但往往效果一般。最直接有效的是手术治疗,松解挛缩的髂胫束和部分臀大肌纤维。术后所有的症状立刻可以缓解。

经典的手术是行切开手术,一般5cm的大切口。目前由于关节镜手术技术的进步,关节镜下行弹响髋松解已经是世界主流,关节镜手术的优点有:1,手术切口小,大转子上下方各一1cm小切口,术后愈合后美观。2,术中松解彻底,由于是镜下直视,可以松解所有的挛缩组织,3,术后并发症少,镜下可以彻底止血,防止术后局部血肿发生。4.我院采用髂胫束菱形成型,有效防止术后再次弹响复发,是国际主流手术方式。如果你是一位臀肌挛缩(弹响髋)患者,在此建议你一定要选择最佳的科学治疗方法,如果你还在接受传统的切开手术,看来真要out 啦!打开手术视频,更深一步了解 http://pan.baidu.com/s/1nuKGcEt

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陈哲峰
陈哲峰 副主任医师
江苏省人民医院 骨科关节病区