宝宝发热了怎么办？

每当季节交替、天气迅速变化时，很多小宝贝非常容易出现发烧、咳嗽、流鼻涕等感冒症状。父母往往会产生很多顾虑，吃药怕影响宝贝的健康，不吃药又担心烧坏小脑袋；今天我们一起来聊聊孩子发烧了，究竟该怎么办。

1.怎么判断发热？

错误的判断：

1）妈妈手摸一摸宝宝额头和手心，皮肤发烫，妈妈认为宝宝发烧了。

2）妈妈用体温计给宝宝测体温，宝宝体温超过37℃，妈妈认为宝宝发热了。

正确的判断
妈妈手不是体温计，不能准确测量宝宝的体温，需要使用温度计测量才可以；宝宝正常腋下体温为36.0℃～37.4℃之间，超过37.4℃才可认为是发热。

宝宝体温受如下因素影响：宝宝进食、哭闹、运动、衣被过厚、室温过高等，宝宝会有暂时性的、幅度不大的体温升高，测量时应避免上述因素。

2．发热常见原因？

1.儿童发热90%以上是由于上呼吸道感染引起的，也就是通常所说的“感冒”，包括急性咽炎、急性鼻炎、急性扁桃体炎等。最常见的是病毒感染，部分患儿合并细菌感染。发热可持续2-3天至1周左右。体温可高达39 ～40 或更高。

2.幼儿急疹，尤其是2岁以下的莫名高烧（39℃以上），大约持续3～4天，然后起红疹（体温将至正常），红疹通常会慢慢消失，不会留下任何疤痕，也没有其他并发症。

3. 打预防针

打疫苗后出现轻微发烧的宝宝很多，但会引起较明显发烧的通常是在注射“白喉、百日咳、破伤风”的疫苗后。72小时内是注射预防针发烧的观察期，超过就不是因为疫苗而引起的发烧了。

3．发热如何处理？

（1）病因处理

需要到医院明确病因后积极治疗病因解决发热的根本办法。

（2）降温处理

对于感染性发热而言，发热本身是机体免疫系统清除感染源的表现之一，除非高热以及患儿严重不适外，通常可不急于使用解热药等药物。

1）保持孩子房间和家里凉爽舒适，不要给孩子穿得太厚；

2）建议孩子多喝水、果汁、电解质口服溶液等

3）开启电风扇，保持空气流通

4）如果孩子四肢冰凉或打寒战，则表示需要温热，这时要给孩子外加毛毯覆盖。

您的孩子发热时，不必一定要待在房里或躺在床上。孩子可以在房间能走动，注意不能过度疲劳。

（1）物理降温

① 使用冰袋，将冰袋置于头部、腋窝及腹股沟部，冰袋要用

干毛巾包裹后使用。

② 温毛巾擦腋下、腹股沟区、额头等部位。

③ 温水擦浴:全身温水拭浴或泡澡：将宝宝衣物解开，用约37℃的温毛巾擦孩子的四肢和前胸后背3-5分钟。使皮肤的高温逐渐降低，让宝宝觉得比较舒服。

（2）药物退热：

儿童比较安全的是：对乙酰氨基酚及布洛芬。

1）对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)

商品名：泰诺林、百服咛、澳洲神药Panadol等

用法：10-15mg/次每公斤体重，每4-6小时1 次，1天最多4次。

优点：吸收快速而完全，口服30 分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小，对胃肠道基本没有刺激，安全性比较高。该药是世界卫生组织（WHO）推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。可与牛奶、果汁同服。

缺点：退烧虽然起效快，但控制体温的时间相对其他药物要短，控制退烧时间约为2-4 小时。

2）布洛芬

商品名：美林、托恩、臣功再欣等

用法：可用于婴幼儿的退热，缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按每次5-10mg/每公斤体重，需要时每6-8 小时可重复使用，每24 小时不超过4 次。

优点：它也是世界卫生组织推荐的退热药，较为安全。优点是退热平稳且持久，平均约6-8小时。对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。布洛芬适用于6个月以上儿童。

缺点：有轻度的胃肠道不适，偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升高等，也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。还有报道说它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤，过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等副作用。

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