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刘虎 三甲
刘虎 副主任医师
安徽医科大学第一附属医院 创伤儿童骨科

如何识别斜颈

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宝妈宝爸请注意了!您的孩子是否有以下情况:睡觉时小脑袋老是歪向一边,竖着抱小脑袋也老是往一边歪,洗澡时摸着一边脖子有个疙瘩,小脸一边大、一边小。如果有上面这些情况,粑粑麻麻可要警惕了,宝宝有斜颈的可能!!!

什么是小儿斜颈?

小儿斜颈,医学称先天性肌性斜颈(俗称“歪脖子”),是由于一侧胸锁乳突肌(脖子两侧最主要的肌肉)纤维性挛缩、变短,牵拉颈部向一侧歪斜,还会影响脸部肌肉发育,表现为患侧脸蛋小于对侧。推拿治疗早期介入,大多数患儿是可以完全治愈的。

发病原因

发生小儿肌性斜颈的原因有多种认识:

(1)分娩时因产伤,一侧胸锁乳突肌出血或无菌性炎症。

(2)宫内胎位不正,一侧胸锁乳突肌局部缺血。

(3)出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻。

因此,产前妈妈检查有胎位不正、臀位、脐带绕颈、羊水少、胎儿体重过大或者难产等情况,宝妈宝爸就要注意了,每天最好摸摸宝宝两侧脖子,看看有没有异常。

怎样识别小儿斜颈

1.先天性肌性斜颈

宝宝在出生后一个月内,可发现脖子一侧有个疙瘩,头总是歪向有疙瘩的那一侧,下巴却转向另一侧,小脑袋的活动也会受到影响。这种偏斜的情况如果持续3-4周以上,就可导致面部发育不平衡,一边脸大,一边脸小,眼睛不在同一水平线上,不同程度的鼻子、嘴巴的偏斜。

如果发现上述情况,就要立即到医院进行检查,以明确诊断。如果是属于先天性肌斜颈造成的,就要立即对小儿进行推拿手法矫正治疗。

2.姿势性斜颈

姿势性斜颈:多因患儿出生后总是在同一侧喂奶、护理等,使得宝宝习惯性地总是把头偏向一侧,即“睡偏头了”。B超检查正常。在1岁前的治疗同肌性斜颈。1岁后还可以通过支具矫形。

小儿斜颈的注意事项:

(1)及时发现,及时治疗。一般在出生3个月以内开始治疗为好。当肿块消失后,应继续推拿,直至?颈部活动正常为止。

(2)小儿不宜过早直抱。给婴儿喂奶时,要左右手轮换抱,让宝宝时不时变换睡觉的方向。

(3)在家里还可经常给孩子的颈部进行热敷,纠正孩子的睡姿,多往反方向睡。

(4)要预防孩子患病,准妈妈在孕期要多活动,不要总是坐着或躺着。

本文系刘虎医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。


刘虎
刘虎 副主任医师
安徽医科大学第一附属医院 创伤儿童骨科