宝宝“鸡鸡”小，浅谈“隐匿性”阴茎

“小鸡鸡”真的是很重要的！它严重关系到新一代家庭的“性”福指数，所以它是否能健康茁壮成长非常非常重要！可是有的宝宝“小鸡鸡”却异常的小，到底是怎么回事？又有何良策？

隐匿性阴茎：小鸡鸡好小好小咋回事？

隐匿性阴茎是目前小儿泌尿外科碰到越来越多的疾病。经常会有家长带着男宝宝来检查外生殖器，而且都带着这样的疑问，“医生，我家孩子小鸡鸡看起来好小好小，是出了什么问题啊？”这篇文章，我们来认识一下隐匿性阴茎这种疾病。

什么是隐匿性阴茎？

隐匿性阴茎（concealed penis）是指阴茎隐匿于皮下，阴茎外观短小。从外观上看，典型的隐匿性阴茎大部分小鸡鸡都躲在皮肤下面，只能露出一个尖尖头，像一个螺蛳壳一样。而且一般都伴随有包茎，包皮口细小，像个鸟嘴。

为什么会得隐匿性阴茎？

很多家长会问，为什么会得这个毛病，是妈妈孕期吃药引起的吗？会遗传吗？No。隐匿性阴茎的发病机制还不是很明确，主要是由于阴茎肉膜的发育异常引起的。原本应该是疏松富有弹性的肉膜变成没有弹性的、厚的纤维筋膜，有时还形成索条状物。打个比方，就好像阴茎外面套了一张网，把阴茎束缚住了。所以整个小鸡鸡长不出来，整体呈一个圆锥状。从遗传上来说，目前医生们还没有发现这个疾病容易遗传的依据。

隐匿性阴茎有什么影响？

1.对孩子的心理带来负面的影响：隐匿性阴茎造成阴茎外观短小，可能给孩子带来自卑感。

2.影响阴茎发育：由于异常增生的纤维索带，造成了阴茎体的束缚，不同程度上会影响阴茎的发育。

3.影响性生活及生育：由于整个阴茎体陷在皮下，隐匿性阴茎会影响成年后的性功能及生育。

肥胖的孩子容易鸡鸡小？

寒暑假期间，经常会在门诊遇到家长带肥胖的孩子来检查外生殖器的，很多都有这个困惑。确实，肥胖的孩子容易阴茎短小。这里主要有2个原因。第一，肥胖的孩子局部脂肪组织增多，影响性激素的代谢与转化，影响外生殖器的发育。第二，下腹部局部脂肪增厚，对阴茎体有包埋的作用，小鸡鸡陷在脂肪堆里，看起来肯定显得小了。所以，在肥胖儿童中，隐匿性阴茎的发生率大大增加。

隐匿性阴茎什么时候手术好？

如果是典型的隐匿性阴茎，我们建议及早手术。一方面有利于阴茎的发育，另一方面也可以尽量减小对孩子心理方面的影响。考虑到手术及麻醉的安全性，一般1岁以后就可以做了。

如果是跟肥胖有关联的隐匿阴茎，我们建议控制体重以后再来进一步评估是否需要手术。如果是脂肪包埋引起的隐匿性阴茎，减肥也可以取得较好的效果，那样就不需要做隐匿阴茎的整形手术。如果控制体重以后，发现还是发育异常引起的隐匿阴茎，此时手术的效果也比较好。

对于可以保守观察的孩子，家长可以做什么？可以在洗澡时轻柔地上翻清洗包皮，这样做第一可以帮助扩大包皮口，改善包茎，减少包皮炎发生的几率，第二可以有助于隐匿阴茎的好转。

手术是怎么做

手术时医生需要先做包皮环切，然后把整个阴茎的皮肤剥离下来，俗称为“脱套”，把异常增生的索带样组织切除，最后做阴茎皮肤的整形。如果皮肤不够用了，可能还需要植皮。可能家长会有疑问，植皮的皮肤哪里来？其实龟头处的包皮有一个返折，外层的叫包皮外板；内层的叫包皮内板。如果需要植皮，医生一般会选择包皮内板，转移到阴茎腹侧相对不显眼的位置。

综上所述，典型的隐匿性阴茎是由于阴茎肉膜异常引起的先天性阴茎畸形，建议早期手术。肥胖引起的隐匿性阴茎建议先保守观察，控制体重后再进一步评估。

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