
潘锋
主任医师
南京市妇幼保健院
泌尿外科(男科)
精索静脉曲张,你需要了解的重点问题
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发病率:正常人15%,不育患者19-41%,继发性不育患者81%。
主要症状:阴囊坠胀不适(尤其久站、劳累后),不育伴精子质量下降。
病理危害:睾丸功能的影响,包括生精细胞和支持细胞的影响导致精子质量的下降、间质细胞的影响导致雄性激素的减退,可能表现为无精、少精、弱精、畸精,导致不育、配偶反复自然流产等生育问题,还可能导致性激素水平的提早衰退,进而影响性功能和衰老。
诊断:男科医师的体检、B超(包括乏式实验能够发现血液反流)。
治疗方式:手术。
手术方式:显微外科曲张精索静脉结扎术(金标准),能够辨认动静脉和淋巴管,保护动脉防止睾丸萎缩,保护淋巴管防止水肿。
预后:术后自然怀孕率30-50%。
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