糖尿病夏季养生

暑夏糖尿病患者如何调摄

时下正值暑夏，部分糖尿病患者是否感到神疲乏力、身体困顿，纳食不香？这是为什么，这该怎么办？

其实仔细观察下我们可以发现出现这类症状的患者都有个共同的提点，就是形体一般比较肥胖的。金元中医大家朱丹溪在《格致余论》中提到：“肥人多湿,瘦人多火。”暑夏是湿热多雨季节，中医认为湿和热都是导致人体发病的六邪之一，“湿气通于脾”，所以暑夏是脾脏保健和养治的重要时期。

脾为后天之本，其功能为“脾主运化，脾主升清”。脾胃功能失调就会出现腹胀、便溏、食欲不振、消瘦、倦怠乏力。同时脾胃功能失调机体水液代谢失常会出现下肢水肿。《黄帝内经》就明确指出：“诸湿肿满皆属于脾”。《黄帝内经》又提出“五脏皆柔弱，善病消瘅”，说明糖尿病患者脏腑功能容易低下。由此我们可以发现肥胖的糖尿病患者更容易出现脾胃功能失调，特别是在暑下的季节。那么这类病患应当怎样调摄预防呢？

首先糖尿病患者应当起居有常，经常熬夜会耗气伤津，脾胃虚弱的人熬夜后会出现腹部胀气，胃纳不佳，甚至腹泻，中医称之为便溏。

其次饮食应当清淡守规律，油腻之品容易呆脾生湿，夏季是多湿之际，脾的特性又是“喜燥恶湿”，暑夏湿热之时进食以清补为主。食物可以多吃小米、薏米、绿豆、豆腐、萝卜、丝瓜、冬瓜、铁棍山药等。如果舌苔厚腻，纳食不香可以泡些陈皮代茶饮。陈皮是橘子的果皮经干燥处理后而制成的干性果皮，其性味甘苦，归肺、脾经，可以理气健脾，调中，燥湿，化痰。 主治：脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、消化不良，湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏，痰湿壅肺之咳嗽气喘。李时珍说：“橘皮苦能泄能燥，辛能散能和，其治百病，总是取其理气燥湿之功。同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降。”对于一些脾虚湿盛的患者在使用食疗无效的时候可以在中医门诊开具一些健脾化湿的中药来调理，比较著名的药方有“藿香正气散”，“二陈汤”。

最后应当调畅情志，中医认为肝主疏泄，情志不畅容易导致肝气郁结。五行之中肝属木，脾属土，木克土。肝气郁结容易损伤脾胃。《素问·四气调神大论》：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。”

同时还需要特别提出在暑夏之际大家不可妄食凉茶，特别一些爱美的女士喜欢饮用一些凉茶来达到排毒养颜的作用。事实上，中医上脾的功能是运化、升清，过食寒凉会使脾阳扼郁，使脾失于运化、升清。从而导致面部皮疹色黯，色斑等情况，所以笔者在这里建议各位爱美的女士在服用一些寒凉保健品时需要先咨询下中医师

笔者简介：张毅，上海市中医医院内分泌科副主任医师，医学博士生，具有14年临床工作经验。擅长糖尿病及其神经、血管并发症，甲状腺疾病的中西医诊治；同时对痛风、肥胖病等其他内分泌、代谢系统疾病以及青春期面部皮疹的中西医兼治颇有心得。门诊地址：上海市闸北区芷江中路274号-上海市中医医院内分泌科。门诊时间：周一全天，周二下午。