尿失禁---女性疾病中不应忽视的问题

尿失禁定义是一种不自主的尿道漏尿，主要分为：压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等，其中压力性尿失禁在女性中最常见约占50%左右。压力性尿失禁是指突然腹压升高，如咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步、搬重物时或仅仅突然站立后，出现尿液不自主漏出的现象。

尿失禁可以单独发生，也可以和妇科疾病同时伴存。当有子宫脱垂合并阴道前壁膨出的患者，由于手术前膀胱位置比尿道位置低，尿失禁的症状都有不同程度的掩盖和减轻，手术后膀胱恢复正常位置，如果没有针对尿失禁进行纠正手术，尿失禁的症状常常得不到缓解，甚至可能症状加重。

尿失禁给患者生活造成了极大的不便。经常漏尿使内裤有一种洗不去的难闻气味，更严重的有可能导致泌尿生殖系统感染。除此以外，由于外出不便，影响了社交和工作，长此以往对身体和心理是一种很大的伤害。夫妻关系也可能受到影响。

轻度压力性尿失禁仅在咳嗽、打喷嚏时漏尿；达到中度时，走路、起立等日常生活会漏尿；重度则随时随地都会漏尿，包括平躺。轻度患者可通过以缩肛为主的盆底锻炼来改善症状，每次坚持5秒钟，每天做100次以上（具体操作方法，可以来我门诊学习）。孕妇尤其应重视产后恢复，在产褥期避免便秘、慢性咳嗽等导致腹内压增高的因素，防止出现压力性尿失禁。轻、中度患者也可以在医生的指导下采用中药、盆底训练、针刺盆神经等中西医结合保守疗法。

中重度患者或其他治疗失败的患者则应积极行手术治疗。目前通过微创局部组织修复，重建新的组织架构的方法，解决了女性盆底解剖结构和生理功能的双重难题，提高了疾病的治愈率，降低了复发率。

所有年龄的女性都应该认识到，尿失禁一种疾病，而且是一种可以被治愈的疾病。患者应摒弃“尿失禁是不光彩的丑事，不可告人”的错误观点，也不应怀有“无性命之虞就没什么大不了”的想法，“能捱就忍耐”只会延误治疗时机。

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