典型病例
发表者:镐英杰 人已读
近年来,随着脊柱微创技术在骨科的蓬勃发展,越来越多的腰椎间盘突出症患者希望通过微创手术解除病痛。椎间孔镜技术就是脊柱微创技术的一种,具有创伤小、出血少、恢复快等优点,当然椎间孔镜有多种不同的手术入路,我们会根据不同的病例,选用恰当的手术入路(经椎间孔、经椎板间隙入路等)。最近有很多患者向我咨询“椎间孔镜”手术治疗的问题,现选取一例典型病例向大家分享,希望大家有所收获,如有疑问,敬请咨询。
病例摘要:43岁中年女性腰椎间盘突出症患者。以“腰痛4月余,伴左下肢疼痛、麻木”为主诉入院;患者曾至多地就诊行保守治疗无效,慕名至我院就诊,希望行微创手术治疗。经认真分析病例后,拟定行“椎间孔镜经椎板间隙入路突出髓核摘除术”。术后1天患者即下地活动,恢复良好。
术前患者影像学资料,如下:
术前患者腰椎MRI:腰4/5椎间盘脱出。
术前腰椎MRI:腰4/5椎间盘向左侧突出,压迫腰5神经根。
术前腰椎DR:因神经根受压,产生腰腿疼痛、麻木,为缓解疼痛、麻木,造成代偿性脊柱侧突。
术后患者影像学资料,如下:
术后因解除对神经根的压迫,代偿性脊椎侧突消失(手术效果十分理想)。
术后复查腰椎MRI:腰4/5突出椎间盘消失。
术后复查腰椎MRI(轴状面):通过手术解除对神经根压迫。
本次手术切口仅1.6cm,术后患者不适症状明显缓解,不可谓不神奇。
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发表于:2016-07-22