胸闷背痛，中医康复技术教你一招。

由于身体扭转不当，导致胸廓的关节运动损伤，出现胸胁部疼痛、闷胀、呼吸不畅等一系列症状，称之为胸椎小关节紊乱综合征。该病又叫胸椎错位，俗称“岔气”。

疾病发生多因身体扭转不当

据隔坑社区卫生服务站中医科梁永钦主任介绍，胸椎错位发生多因扭转躯体不当，致使肋椎关节发生滑膜嵌顿或关节错位而发生病变。而且胸肋关节是人体最后的生物力学保护屏障，一旦胸肋关节错位了就预示着颈椎、腰椎已经没有力学代偿的空间了，胸廓里面的脏腑出现疾病是早晚的事情。

肋椎关节由肋骨的后端与胸椎构成，包括肋小头关节与肋横突关节。肋小头关节由叻骨小头关节与胸椎椎体两侧的肋凹及椎间盘构成。而且第2—10肋的肋骨小头均与相邻的两个胸椎的肋凹相关节。肋横突关节是由第l—10肋骨的肋结节关节面与相应的胸椎横突上的肋凹构成。肋小头关节和肋横突关节均为平面关节，关节囊较松弛。因此，胸椎在姿势不正(扭曲)、身体过分扭转或遭受外力冲击时，关节的活动不协调，肋小头关节与肋横突关节往往易发生错位(半脱位)或使松弛的关节滑膜嵌夹于关节间隙，由于关节滑膜有感觉神经末梢，对痛觉敏感，故立即发生疼痛、活动受限等不适。

临床表现与诊断

突然扭动、闪失后，一侧胸、背部发生疼痛，疼痛沿着肋间向前胸壁放射，有的疼肩牵扯到颈项处，致使身体僵持在某一体位，动则疼痛加剧。咳嗽、深呼吸、大便时疼痛加剧，因而呼吸浅促，食欲减退，不能平卧。

根据临床表现，化验室检查及X线检查无异常发现时，即可诊断。检查可发现受累的肋椎关节处有一小片明显压痛区；牵拉患侧上肢常激发或加重疼痛。

疾病的治疗方法

梁永钦主任介绍，该病的治疗方法主要有正骨手法、中药、针灸和物理疗法，其中正骨手法治疗效果显著，辅以理疗和药物治疗，预后良好。

(一)H.O.T整体整骨治疗:

1、精确的评估：

2、DOG式手法复位：

3、胡氏手法复位：

(二)物理疗法选用红外线、超短波、紫外线等治疗。

(三)中药治疗

1、内治法：本病中医学认为属“伤气”范畴。气机运行失畅，进而气滞血瘀，治宜行气活血、祛瘀通络，可选用血府逐瘀汤、桃红四物汤等加减。

2、外治法：可选用消炎止痛膏、麝香镇痛膏等外贴，也可用坎离砂或具有活血祛瘀止痛特性的中药作热熨或湿热敷，常用当归、红花、白芷、石菖蒲、伸筋草、川桂枝、川椒、五加皮等。

(四)针刺取穴肾俞、殷门、委中、承山、悬钟、阿是穴，强刺激，不留针。

预防重在养成良好生活习惯

梁永钦主任说，该病临床上慢性劳损者较多见，所以预防很重要，预防措施如下：

1、从小训练坐姿、站姿，保持正确的姿势。

2、避免长时间坐立，伏案工作尤其是用电脑、玩麻将时间不能太长。

3、多作户外运动，最好是游泳，常作扩胸耸肩运动。

4、不能睡软床，以免脊柱变形。

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