卢丙仑教授：瘊子请你离我远一点

通常我们老百姓所说的瘊子就是疣（verruca，wart）是由人类乳头瘤病毒（Human papilloma virus，HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，临床上常见有寻常疣、扁平疣、跖疣等。

“瘊子”是一种病毒感染，那么病毒从何而来呢？

本病的传染源为患者；即身上长了瘊子的人，和健康带病毒者；感染了病毒，现在还没有长出肉眼可见的瘊子，主要经直接或间接接触传播。

长瘊子的你，我喜欢你离我远一点，请治好了我们再做朋友

病毒通过皮肤黏膜微小破损进入细胞内并复制、增殖，致上皮细胞异常分化和增生，引起上皮良性赘生物。人群普遍易感，发病高峰为16～30岁，免疫功能低下及外伤者易患此病。

病毒专门挑软柿子下手，赶紧的，去办健身卡。

瘊子长啥样？是不是像毛猴子一样，毛茸茸的挺可爱？

寻常疣（没有什么特别，就是特普通，好发于手背、手指、足和甲缘等处，亦可发生于身体其他部位。

典型皮损为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹（疙瘩），表面粗糙（不光滑），质地坚硬，可呈乳头瘤状增生（像菜花表面那样）。发生在甲周者称甲周疣；发生在甲床者称甲下疣（这种最难治）；疣体细长突起伴顶端角化者称丝状疣，好发于颈、额和眼睑；疣体表面呈参差不齐的突起者称指状疣（digitate wart），好发于头皮及趾间。

很多女人满脖子都是，赶紧对着镜子看看有没有，鸡皮疙瘩起来有木有？

跖疣（verruca plantaris）系发生于足底的寻常疣。皮损初起为细小发亮的丘疹，渐增至黄豆大小或更大，因受压而形成淡黄或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹，表面粗糙，界限清楚，边缘绕以稍高的角质环，去除角质层后，其下方有疏松的角质软芯，可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点，自觉疼痛。（修脚一次，出血一次就是它 ）

扁平疣（verruca plana）好发于青少年（漂亮的女孩好长的，是不是遭了妒忌？）的颜面、手背及前臂。典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑，质硬，正常肤色或淡褐色，多骤然出现，数目较多且密集；搔抓后皮损可呈串珠状排列，即自体接种反应（就是自个给自个传染了）。病程慢性，多可自行消退（等到它消退，我长发已及腰），少数患者可复发。

“瘊子”到底能不能治好呢？

外涂药适用于皮损较大或不宜用物理治疗者，常用药物有维A酸软膏、阿达帕林凝胶，也可以治疗痘痘，长痘痘的朋友是不是有种似曾相识？、重组人干扰素凝胶，广谱类抗病毒药品等，每天1～2次外用，适用于扁平疣；5-氟尿嘧啶（有一定腐蚀性）软膏，每天1～2次外用，因可遗留色素沉着，面部慎用。

物理治疗包括冷冻（冻死病毒）、电灼（烧死病毒）、刮除（手术挖掉病毒）和激光（把病毒化成一股青烟慢慢飘散）等，适用于皮损数目较少者。

目前尚无确切有效的抗HPV治疗药物，可试用免疫调节剂（如干扰素、左旋咪唑等）；中医中药；内服外洗有时可获得较好的疗效，但是疗程可能长一些。

无论如何，发现有瘊子迹象出现，就要尽早找医生进行诊治，对症下药，不要相信发廊游医的妖鬼道术，以免感染或者蔓延，让你后悔莫及。

卢丙仑，医学博士，教授。现任西安长安医院整形美容科主任，西安卢丙仑奥斯卡整形中心院长。

毕业于第四军医大学，曾任西京医院整形外科颅颌面治疗中心主任。是我国著名的整形外科专家，中国第一例换脸术主要完成人，并荣获全军医疗成果一等奖。颧骨、下颌角等改脸型手术数量和质量居全国前列，首次提出和实践了下颌角超长曲线截骨术式，完美改变长脸、宽下巴，并被广泛采用；改良鼻综合整形方法，矫正唇裂术后鼻畸形等等。

现任中国康复医学会修复重建外科专业委员会委员兼颅颌面亚专业副主委；中华医学会整形外科分会颅颌面专业副主委，数字化整形专业副主委，唇腭裂专业专业委员；中国中西医结合医学美容专业全国委员兼脂肪移植专家组常务专家；中国医师学会整形美容外科分会颅颌面专业委员，微创与抗衰老专业委员；中国整形美容协会医学美容抗衰老分会理事、鼻整形分会理事；西安市整形美容学会常委；台湾微整形协会大陆委员。美国微笑行动组织、美国亚特兰大爱加倍基金会指定唇腭裂手术修复专家。

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