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项蔷薇 三甲
项蔷薇 主治医师
温州医科大学附属第二医院 儿童变态反应(过敏)与免疫科

宝宝汗多是病吗?

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宝宝7个月了,长的活泼可爱,大家都喜欢他。但是令妈妈担心的是宝宝身上汗特别多,一件衣服刚穿上不久就湿湿的了。那么,宝宝出汗多是病吗?

出汗是一种生理现象,机体通过出汗蒸发,可吸收、散发热量,从而维持正常体温。婴儿处于生长发育的快速阶段,新陈代谢比成人旺盛,而且婴儿皮肤含水分量大,微血管丰富,因此通过皮肤排出的水分也多。另外,汗腺分泌是植物神经调节的,婴幼儿的神经内分泌功能尚未发育完善,大脑皮层对植物神经的调节功能较差,即使晚上睡眠时,植物神经仍处于兴奋状态,这是为什么宝宝在睡着以后仍汗多的原因。一般睡眠时的出汗在入睡开始,几小时后进入深睡,汗会慢慢减少。随着宝宝神经系统发育逐渐完善,这种出汗的现象就会减少。此外穿衣过多、盖被过厚、室温过高、进食辛辣食物、精神紧张、情绪激动等因素也会造成宝宝多汗。

医学上把宝宝出汗多称为多汗,分为“生理性多汗”和“病理性多汗”,绝大多数宝宝属于生理性多汗。通常情况下只要宝宝生长发育良好,胃口正常,而且没有其他异常的症状,平时多汗都属于生理性多汗,无需过分担心。

病理性多汗原因复杂多样:

1.小儿佝偻病:多汗是佝偻病活动期常见的临床表现之一,通常还伴有夜惊、烦躁、方颅、枕凸、前囟闭合延迟、出牙延迟等症状。严重者可能出现鸡胸,肋缘外翻、脊柱变形、下肢呈o型或x型腿。

2.急慢性感染性疾病:如伤寒、败血症、结缔组织疾病等也常有多汗的表现,但通常还有相应疾病的一些其他临床症状。

3.小儿结核病:患有结核病的宝宝不仅前半夜汗多,后半夜到天亮之前也多汗,称为盗汗。同时还伴有胃纳欠佳,午后低热,面色潮红,消瘦等表现。有的还会出现咳嗽、肝脾大,淋巴结肿大等症状。

4、内分泌疾病引起的多汗:较少见,如糖尿病,可有多汗表现,但常伴多饮、多尿、消瘦、乏力等症状。

5、低血糖:宝宝会出冷汗、面色苍白、甚至四肢冰冷。

6.药物和中毒:如解热镇痛药、催吐药等及汞、铅、有机或无机磷中毒。

7、颅脑、脑干、脊髓及交感神经节的炎症或损伤:如颅内炎症、出血、损伤、脊髓灰质炎、感染性多发性神经根炎、脊髓空洞症等。

多汗是婴儿时期的常见症状,一般而言,只要婴儿精神状况好,生长发育良好,胃口好,多属于生理性出汗,家长无需紧张,注意补充水分,及时更衣即可。但如果孩子除了汗多以外还出现其他的异常情况,那么有必要去看医生,鉴别是否为病理性出汗,但不宜单根据多汗即考虑是佝偻病,或夜间汗多即考虑结核病。

本文首发于项蔷薇医生的个人微信号“儿科医生妞妞妈”,在微信中搜索“儿科医生妞妞妈”并关注,可以获得更多关于儿童健康的知识。

项蔷薇
项蔷薇 主治医师
温州医科大学附属第二医院 儿童变态反应(过敏)与免疫科