典型病例
发表者：邸庆国 人已读
患者男性，59岁。主因咳嗽咳痰2月余，胸闷憋气15天入院。胸部CT：右肺中间段支气管、中叶支气管及下叶支气管开口阻塞，右肺中下叶不张。支气管镜检查：右中间段支气管“葡萄”样肿物阻塞，外周“果冻样”物质附着，钳检易脱落，下层组织坚韧，无法钳取。肿物边界清楚，活动度较大，但不能拉出，牵拉后患者咳嗽明显。周围支气管粘膜无明显浸润。
综合考虑患者呼吸困难情况、气道阻塞并致肺不张、活检不能完成，经全科讨论并取得家属同意，决定行全麻下硬质气管镜联合可弯曲支气管镜气道内肿物切除术。
圈套器快速切除肿物
右中叶内侧段开口处叶间脊旁找到“祸根”！全部圈套清除干净，氩气刀（APC）凝固止血。支气管镜检查远端各支气管通畅，粘膜光滑完整。
冷冻处理创面以减轻日后瘢痕狭窄
最后让我们再来比较一下手术前后的情况：
一、影像学对照：
二、支气管镜下对照：
三、支气管树3D成像对照：
（发稿时病理尚未回报，敬请期待！）咨询电话：0317-2075539/2072539
后续精彩分享敬请关注。
（附：术后病理证实：平滑肌肉瘤）
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发表于：2016-10-11
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