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李南 三甲
李南 主任医师
福建医科大学附属协和医院 血管外科

血管外科-历史篇

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血管外科,对很多人来讲都是一个陌生的领域,甚至一些医学相关人士也不甚清楚。本医生从医也有二十余年,时间可谓不短,可我大学毕业那时,放眼全国,就没有一个血管外科的专业和科室。现在,一些市级医院也开始逐渐设立血管外科专业组,一些更高级别的医院就有独立的血管外科了,比如协和医院。

现代的血管外科,与战争关系密切。几次世界大战,局部战争,极大促进了血管外科的专业发展。(战争,就是流血! 有流血,就少不了血管的事)战后,出现了大批经验丰富的能止血能缝合血管的战地医生,脱下军服,换上白大褂,他们就成了最早的一批血管外科医师。(正所谓,乱世开天地,战争造英雄)

血管外科虽脱胎于战争年代,但却成长壮大于科技进步年代。早期的血管外科,以创伤性疾病的治疗为主,用的是钳子,剪刀,缝针,丝线; 做的是结扎,缝合。怎么看,都血光飞溅,镌刻着深深的战争烙印。现在,随着科学技术的进步,血管外科诊治不断扩大,治疗手段也不断更新,鸟枪换炮! 血管外科早已进入微创诊断,微创治疗的时代。手术可以不用开刀,可以没有切口,可以不流血。取而代之,是微创的器材(导丝导管球囊支架),微创的治疗(血管腔内治疗)。

血管外科诊治的范围遍及全身。有血管的地方,就有血管病变! 有血管病变的地方,就有血管外科医生的身影!

血管,分静脉和动脉两个系统。血管疾病,也相分成静脉疾病和动脉疾病。

按部位分,有颈部血管病变也(颈动脉狭窄,颈动脉体瘤),胸部血管病变(锁骨下动脉狭窄或闭塞,胸主动脉瘤,主动脉夹层,肺栓塞),腹部血管病变(腹主动脉瘤,腹主动脉夹层,肠系膜上动脉夹层,肠系膜上动脉动脉瘤,肾动脉狭窄,内脏动脉瘤),下肢血管病变(下肢静脉血栓,动脉瘤,下肢动脉硬化闭塞,下肢动脉栓塞,脉管炎,糖尿病足),上肢血管病变(上肢静脉血栓,上肢动脉栓塞,动脉瘤,假性动脉瘤)。

按病变性质分,有血管扩张性疾病(动脉瘤,假性动脉瘤,主动脉夹层) , 有狭窄闭塞性疾病(动脉狭窄,动脉闭塞,动脉血栓,静脉血栓,肺栓塞)

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李南
李南 主任医师
福建医科大学附属协和医院 血管外科