宝宝打疫苗注意事项

0-3岁宝宝打疫苗预防针应该知道的注意事项

疫苗有两种：减毒疫苗、灭活疫苗

所谓灭活疫苗，是去除病原微生物以及它们代谢产物的致病能力和繁殖能力，但是仍然保留了刺激人体产生免疫应答能力的疫苗。

所谓减毒疫苗，是指在制造过程中使细菌和病毒等病原微生物丧失致病能力，但仍然保留它们的繁殖能力和刺激人体产生免疫应答能力的疫苗。

宝宝接种减毒活疫苗后，身体会经历一次类似轻型人工自然感染的过程，从而产生与疾病类似的免疫反应，但不是真的发病。减毒活疫苗进入人体后有恢复毒性的风险，免疫功能缺陷或低下的宝宝不能接种减毒疫苗。

在宝宝必须接种的疫苗中，有6类是减毒疫苗：

麻疹疫苗、甲肝疫苗、麻腮风疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、乙脑疫苗。

这些疫苗禁忌应该知道

给宝宝打疫苗，有两种禁忌。一类是暂时禁忌；另一类是绝对禁忌。

早产儿、难产儿，正在发热或患一般疾病的急性期儿童就属于“暂时禁忌”。这些宝宝可以在疾病康复后补种。但是，如果你的宝宝具有免疫功能缺陷、或是严重过敏体质，就属于“绝对禁忌”，接种疫苗可能发生异常反应，甚至危及生命，所以绝对不可接种疫苗。

各种疫苗的禁忌

1

【卡介苗禁忌】

早产的宝宝、低出生体重的宝宝（出生体重小于2500克）、难产的宝宝应该慎种。正在发热、腹泻、严重皮肤病的宝宝应缓种。结核病，急性传染病，心、肾疾患，免疫功能不全的宝宝禁种。

2

【脊髓灰质炎三价混合疫苗禁忌】

服苗前一周有腹泻的宝宝，或一天腹泻超过 4 次者，发热、急性病的宝宝，应该暂缓接种。有免疫缺陷症的宝宝，正在使用免疫抑制剂（如激素）的宝宝禁用。（鲸姐特别提醒：脊灰疫苗出事的新闻最多，在打前一定要留意宝宝状况，有条件的可选择灭活疫苗）

3

【百白破疫苗禁忌】

发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。中枢神经系统疾病（如癫痫），有抽风史的宝宝，严重过敏体质的宝宝禁用。

4

【麻疹疫苗禁忌】

患过麻疹的宝宝不必接种。正在发热或有活动性结核的宝宝，有过敏史（特别是对鸡蛋过敏）的宝宝禁用。注射丙种球蛋白的宝宝，间隔一个月后才可接种。

5

【乙型脑炎疫苗禁忌】

发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。有脑或神经系统疾患，过敏体质的宝宝禁种。

6

【流行性脑脊髓膜炎疫苗禁忌】

脑及神经系统疾患（癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等），过敏体质，严重心、肾疾病，活动性结核病的宝宝禁用。发热、急性疾病的宝宝可缓种。

7

【乙肝疫苗禁忌】

肝炎，发热，急性感染，慢性严重疾病，过敏体质的宝宝禁用。

8

【甲肝疫苗禁忌】

发热、急性病或慢性病发作期的宝宝应缓种。免疫缺陷，正在接受免疫抑制剂治疗的宝宝，过敏体质的宝宝禁用。

打完疫苗之后需要注意的事项：

1.当天不能洗澡

2.多喝水

3.一些加入吸附剂的疫苗容易出现红肿、发热、疼痛等症状。家长可用热毛巾对红肿的地方进行热敷。

4.密切关注宝宝，看有无异常发烧，注射地方有无异常反应。

高能预警！不正常疫苗反应马上就医

●局部感染、无菌性脓肿；晕针、癔病；皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。

●遇到晕针、过敏性休克应立即让宝宝平卧、头部放低、口服温开水或糖水；与此同时立即请医生作紧急对症处理。

●出现皮疹，可在医生的指导下给宝宝应用脱敏药。

●出现过敏性休克一般表现为接种后很短时间内宝宝面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难、甚至神志不清、抽风等。此时一般医生会立即给宝宝进行皮下注射肾上腺素，同时给激素和脱敏药观察治疗。

孩子预防疫苗接种8个不宜之举

预防接种是提高孩子免疫力、抵抗疾病的有力措施。但孩子出现下列情况时不宜接种：

1.体温超过37.5℃的发热孩子不宜进行预防接种，应查明病因，治愈后再接种。

2.患牛皮癣、皮肤感染、严重皮炎、湿疹的孩子不宜接种，须待皮肤病痊愈后方可进行接种。

3.患有心脏病、肝炎、肾炎、活动性结核病的孩子不宜接种。

4.脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的孩子不宜接种。

5.重度营养不良，严重佝偻病、先天性免疫缺陷的孩子，不宜接种。

6.过敏体质及患哮喘、荨麻疹的孩子不宜接种。

7.正在腹泻的孩子，不宜服用小儿麻痹糖丸，必须待病好后两周，方可服用。

8.腋下或颈部淋巴结肿大的孩子，不宜接种。

4种情况千万别给宝宝打疫苗：

（1）患有严重脏器疾病，各种疾病急性期或严重过敏体质的患儿禁止接种所有种类疫苗；

（2）对需接种疫苗中任何成分过敏者；

（3）有癫痫、惊厥等神经系统疾病的患儿禁止接种百日咳、流脑、乙脑等疫苗；

（4）免疫功能缺陷或低下者不能接种病减毒活疫苗；

因此，在宝宝接种前一定要记得跟医生详细描述宝宝的身体情况。

最关注的6大问题：

1、接种疫苗的时间可以变更吗？

每种疫苗都有自己的接种程序，家长应该按照医生的要求来接种疫苗。接种的原则为每种疫苗接种只能错后不能提前。如果宝宝去了外地， 一定要带上孩子的预防接种证，到住地附近的辖区社区卫生中心去接种疫苗。

2、一类和二类疫苗有什么不同？

国家强制且免费接种的疫苗属于一类疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗等等；二类疫苗是家长自觉自愿并且自费接种的疫苗，常见的自费疫苗包括肺炎疫苗、轮转病毒疫苗等等。

3、打某种疫苗有不良反应，以后能再打吗？

这种情况比较复杂，一定要先分析下是什么原因引起了疫苗的反应，才可以决定后面是否可以接种同一种疫苗和其他的疫苗。

4、进口疫苗真的比国产疫苗更安全吗？

一般情况而言，进口疫苗和国产疫苗生产过程的标准是一样的，因此其效果是差不多的。

5、每种疫苗只对应预防一种疾病吗？

一般情况下，一种疫苗只对应预防一种疾病。由于现在疫苗制备工艺的提高，也有联合疫苗的出现，如百白破可预防三种疾病，五联疫苗可预防五种疾病。

6、早产宝宝能和正常宝宝一样打疫苗吗？

不可以。我国的免疫计划程序是针对足月宝宝制订的，因此不适合早产宝宝。早产宝宝一般来说出生体重都很低，且常并发一些疾病，只有当这些疾病处于比较稳定的状态，宝宝体重达到2500克以上，并且得到医生的允许之后才可以接种。

宝宝疫苗接种时间表

新生儿从出生到18个月龄之内，是接种疫苗的“密集期”，在这期间，家长平均每隔一个月就要带宝宝接种一次疫苗。6周岁之前，需注射的计划免疫疫苗有24次之多。

一类疫苗

出生24小时内：乙肝疫苗—第一针；卡介苗—初种；

1月龄：乙肝疫苗—第二针；

2月龄：脊髓灰质炎糖丸—第一针；

3月龄：脊髓灰质炎糖丸—第二针；百白破疫苗—第一针；

4月龄：脊髓灰质炎糖丸—第三针；百白破疫苗—第二针；

6月龄：百白破疫苗—第三针；乙肝疫苗—第三针；A群流脑疫苗第一针；

8月龄：麻疹疫苗—第一针；

9月龄：A群流脑疫苗—第二针；

1岁：乙脑疫苗—初种；

1.5至2岁：百白破疫苗—加强；脊髓灰质炎糖丸—部分加强；乙脑疫苗—加强；甲肝疫苗；

3岁：A群流脑疫苗—第三针（也可用A+C群流脑疫苗）

4岁：脊髓灰质炎疫苗—加强针；

6岁：麻疹疫苗—加强针；白破二联疫苗—加强针；乙脑疫苗—第三针；A群流脑疫苗—第四针；

12岁：卡介苗—加强针。

二类疫苗

A+C群流脑疫苗：3周岁注射1针次，6、9周岁各加强一针。

无细胞百白破疫苗：可替代全细胞百白破疫苗，接种程序同全细胞百白破疫苗。

麻腮风疫苗：1.5-2周岁注射一针，基础免疫后4年加强1针。

甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗：甲肝减毒活疫苗接种时间是2岁时注射1针，4年后加强1针。灭活疫苗1-16岁接种2针，间隔6个月，16岁以上接种1针。

水痘疫苗：1-12岁接种1针次。

B型流感嗜血杆菌苗：2、4、6月龄各注射一次，12月龄以上接种一针即可。

流行性感冒疫苗：1-3周岁每年注射2针，间隔1个月。3周岁以上每年接种1次即可。