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王伏生 三甲
王伏生 主任医师
山西医科大学第二医院 乳腺外科

癌症患者治疗期间的营养指南(三

2303人已读

癌症和癌症治疗影响营养

在健康状态下,你进食足够的食物来获取营养和热量一般不会成为问题. 事实上大多数营养指南强调进食大量的蔬菜,水果和全谷食品.限制红肉食品(主要是牛,羊,猪肉) ,特别是被加工的或高脂肪肉类. 减少脂肪,糖,酒精和盐的摄入. 保持健康的体重. 但当你正在治疗癌症时,这时很难做到的.,特别是合并有副作用或感觉不好时. 因此,你需要改变你的饮食来帮助提高机体抵抗力,战胜癌症及其治疗副作用.

当你被诊断为癌症, 你的医生会和你谈治疗计划, 这可能涉及到手术,化疗,放疗, 内分泌治疗,生物免疫治疗等,或者联合治疗.这些治疗能够杀死癌细胞,但同时一些正常细胞也被杀死. 这样将会引起癌症治疗的副作用.下面的副作用会影响你的饮食.

1)食欲缺乏

2)消瘦或肥胖

3)口腔和咽部溃疡

4)口腔干燥

5)牙齿和牙龈问题

6)味觉和嗅觉改变

7)恶心

8)呕吐

9)腹泻

10)便秘

11)长时间疲倦

12)情绪低落

你可能有或没有这些副作用. 许多因素决定你是否有这些副作用,以及其程度. 这些因素包括癌症的类型, 患病的器官部位,治疗的长短和治疗药物的剂量等.

许多副作用能够被控制,并且大多在治疗结束后逐渐消失.和你的医生护士谈你有的副作用以及什么方法能够控制. 在治疗开始时要告诉你的治疗组任何没能控制的副作用. 要让医生知道曾经使用的某些药物不能控制副作用,以便选择其它有效的药物.

得到你所需营养的途径

如果你患了癌症, 你需要获得足够的营养来达到下面的目的:

1)预防和治疗营养缺乏

2)降低癌症和治疗的副作用

3)最大限度地提高你的生活质量

你的医生会采取各种方法使你获得所需的营养. 最普通的方法是:

1)经口摄入

如果可能,你应该尽量通过进食来获得你所需要的营养.你可以通过经口进食高热量,高蛋白肉食添加物合并小吃,罐装液态营养制品而获得足够的营养. 如果这些比较困难或你需要大量增加营养,也可以使用胃管鼻饲的方法.

2)管道营养

胃管鼻饲常常被用于缺乏食欲或不能经口进食的患者需要保持良好的营养和体重. 如果需要鼻饲可以在家中通过家人或护理人员的帮助进行. 一旦开始鼻饲,因为营养状况的改善会感觉更好。

鼻饲是将一根细管通过鼻孔进入胃内,通过管道将液态配方食物注射进胃内。根据需要可以在配方食物中加入所需的热量,蛋白,维生素和矿物质。如果可以经口摄食,鼻饲患者一般也可以同时经口进食,细的鼻饲管并不妨碍吞咽。

即使你需要鼻饲,也应该尽最大努力经口进食。例如,在白天经口进食,在晚上鼻饲。大多数接受鼻饲的患者在几天内就可以适应,但有些人需要较长时间的适应。和其他鼻饲患者交流有助于较快适应。

相对永久的进食管道,可以通过腹部皮肤放入消化道内(包括放入胃内的G-管和放入小肠的J-管)。但这需要通过外科手术放置。

1)静脉营养

管道营养可能不能满足那些有严重消化道问题的患者的营养需要。这种情况下,营养液可以通过静脉给入。这种治疗方法被称为胃肠外高营养或全胃肠外营养(TPN)。 TPN最常用于以下情况:

(1)消化系统手术后

(2)完全肠梗阻

(3)严重的恶心呕吐

(4)癌症或治疗的合并症不能进食和经管道营养

管道营养和TNP都可以在家里进行。

本文系王伏生医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

王伏生
王伏生 主任医师
山西医科大学第二医院 乳腺外科