人工受精率低，为什么还要做？

相对于试管婴儿50%甚至更高的妊娠率，妊娠率只有15%的人工授精显得很是“鸡肋”，在临床工作中，经常有被建议做人工授精的患者在听到15%的成功率时露出极为惊诧的表情，其中一部分甚至会直接说“那我还是做试管吧！”

当一个项目只有15%的盈利机会时，那这个项目基本上是不会被推进的，那么，为什么人工授精成功率这么低，医生还是会给部分患者建议这样的助孕方式呢？

首先，让我们来说一说什么是人工授精。

人授是指于预计排卵日前后将优化处理过的精子使用注射管送入女性的子宫腔内，其技术主要优势在于“优化”和“送入”。优化，是在丈夫精液中几亿颗质量不等的精子中优选出百万个质量上乘者。送入，是将已经选好的优质精子直接送入目的地，以免迷路或被挡在子宫颈这个大门之外。而通过人授前的监测，控制了送入的时间，也就是说人授是“在对的时间，将对的东西，放在对的位置”这样的一个助孕方法。

那么，究竟什么样的夫妇推荐做人工授精呢？

对于男性而言，有轻度或中度的少精、弱精、畸形精子症；精液液化不良或不液化；射精困难或有自身免疫抗体；

对于女性而言，有子宫颈炎、宫颈粘液粘稠，有宫颈肌瘤及宫颈曾行锥切、电熨术；有抗精子抗体干扰精子在生殖道运行与受精；以及各种原因导致的同房困难，都需要人工授精。

对于很多夫妇，双方经过一年以上的努力但都未能成功受孕，而到医院各项检查又都没有问题，如果这样的患者经过几次的监测排卵后仍然不能受孕成功，这时医生多半会建议患者选择人授来辅助生育，很多患者不明白既然男方的精液检查没有问题，那为什么还要人授呢？。实际上，男方精液检查的结果各个时期是存在差异的，在排卵期时可能精液质量下降，导致不易受孕，或者在排卵期女性白带过多、粘稠等，导致精子穿过宫颈“闯关失败”不能受孕等情况。人工授精可以消除这些障碍，提高妊娠的机率。

虽然夫精人工授精按周期算妊娠率约为15%，比起不孕夫妇100%的心理预期和试管婴儿50-60%的妊娠率确实很低，但与不孕夫妇试孕1年，最终0%的妊娠率相比还是高了很多的。同时相对于试管婴儿，一个人授周期的花销只是其十分之一不到，并且在整个治疗过程中，用药少，患者无需忍受每日扎针的皮肉之苦，更无需承担取卵的痛苦和高风险，不用担心促排卵引起的诸多并发症，是一种相对安全，经济和心理负担都较小的助孕手段。有些患者受传统观念影响或其他原因限制，总纠结于要“自然”怀孕，一切与“人工”有关的都难以接受，其实人工授精是最接近自然的辅助生育手段，除了精子体外优化和输送精子的过程外，排卵和受精的过程都是遵循自然的。在科技逐渐进步的今天，人们对于不孕症的认识和了解也在不断深化，希望越来越多的夫妇可以放下沉重的心理负担，听从医生的合理建议，莫要在踌躇和蹉跎间错过最佳的受孕时机。最后，祝您们好孕！