
刘振勇
主任医师
扬州大学附属医院
小儿外科
颈部肿块与肌性斜颈
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不少3月内的小孩颈部出现了奇怪的肿块,家长紧张得不得了,以为得了什么重病。其实这就是小儿先天性肌性斜颈。
这奇怪的肿块一般在小儿出生7天后出现,单侧多发,质地比较硬,摸上去小孩不疼不哭闹。等肿块消失的时候,小孩的脖子就逐渐向有肿块的这侧歪斜的。这奇怪的肿块发生在胸锁乳突肌上面的,肿块逐渐消失时同侧胸锁乳突肌就会慢慢挛缩而变短,由于对侧胸锁乳突肌没有问题,造成了头颈两侧肌肉牵拉力度不一样。变短的肌肉将小孩头向肩胸部牵拉造成了斜颈。
疾病的主要原因是什么?
胸锁乳突肌缺血挛缩,目前具体的造成这缺血原因还在研究之中。
斜颈会有什么不良反应?
1.斜颈。头歪了,影响美观。
2.头歪的一侧脸变小了。
3.斜视。
治疗方法?
1.一周岁,尤其是有颈部肿块的3月内,可以做病变侧肿块或者挛缩的胸锁乳突肌按摩。
2.头位矫正,尽量将头顶部远离病变侧的肩膀,下巴歪向病变侧肌肉发生肿块的地方。
3.一周岁时效果不佳者,可以手术治疗。
4.术后需戴定制颈托或矫形帽1-3个月或者更长时间。
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