无痛性血尿—警惕少见泌尿系肿瘤输尿管肿瘤

输尿管肿瘤的特点是发现晚，治疗效果差。

输尿管是根什么管？

很多人会问输尿管是啥东东，在身体的哪个位置呢？输尿管有一个管字，顾名思义就是根管子，筷子头那么粗吧，长度大约25～30cm。位于腰部肌肉的前方，腹腔的后面，连接肾和膀胱。肾产生尿液，由输尿管输送到膀胱。尿在膀胱内储存到一定量的时候就会被排出。说白了输尿管就是一个输送管道，而保持通畅很重要。

输尿管肿瘤又是啥

输尿管肿瘤就是输尿管里出现了新生物。输尿管肿瘤大部分是尿路上皮细胞癌（和大部分的膀胱癌同一种类型），占比例较少的输尿管肿瘤包括良性的腺瘤、息肉和恶性的鳞癌、肉瘤、粘液癌等。多见于40岁以上的人群，目前临床所见到患者大部分为老年人。

坏蛋藏的深

输尿管肿瘤刚开始很小，一般没有什么症状（不舒服），由于输尿管很细，周围又有很多其他东西，肿瘤又小，体检也很难发现。这时肿瘤由于运动等原因可能会出现血尿，血尿有可能用肉眼就能看到，但也可能只有验尿时才发现到。血尿可能是输尿管肿瘤出现的第一个症状，但由于没有疼痛，血尿可能自己就消失了，没有引起大家的注意，错过了早期发现这个坏蛋的机会。慢慢的可能就堵了

随着时间的推移，肿瘤慢慢就长大了，造成梗阻，这是一个缓慢的过程，大部分人不会像输尿管结石那样出现剧烈的疼痛，这时可能出现一侧的输尿管扩张或者肾积水。像这种不对称的轻度肾积水一定要引起重视，这可能就是输尿管肿瘤早期的一个重要表现。

后果可以很严重

长期的梗阻，引起的肾内压力升高，容易造成肾实质的萎缩（这时很多人已经感觉到啦，有些人还会腰部酸胀），最后肾就变成一个没有功能的皮囊。肿瘤可以长得很大（有时候就会被摸到）或者长到输尿管外面，这时就会有痛。最讨厌的就是由于输尿管是很薄的，肿瘤很容易就长到外面，并且通过血液跑到了其他器官，如肺、骨、肝。输尿管恶性肿瘤一般发现的很晚，治疗效果比同类型的膀胱癌要差很多，要引起高度重视。

总而言之，无痛性、间歇性的血尿和单侧轻度肾积水（检查并没有结石）是早期输尿管肿瘤的重要表现，一旦疼痛和肿块时一般都是中晚期了。