
偏头痛是怎么一回事?
偏头痛怎么办?
1,问:头痛患者,是病人头痛,医生也头痛,因为不好治,是吗?
答:有一些头痛病人确实让我"头痛"过,我曾经接收过一位患者,患者很年轻,金领,但工作特忙,忙的时候不觉头痛,休息时就觉得疼痛难忍,且伴有失眠,多梦。自称看遍了长沙市的大小医院,和头部相关的检查全部都做了一把包括CT、MRI、EEG等,中药西药服用了很多,但终不见效。后来到我这里就诊后,我详细询问病史,并且做了一个心理测验,发现患者有重度焦虑,我初步诊断为“紧张性头痛”,他当时挺抵触这种诊断的,为了让病人配合,我向病人做了保证,病人才开始接受治疗,我只是使用了一些调整睡眠的药物,调整改良了一些不良生活习惯,头痛症状就得到了很好的缓解,之后多次复诊也没有再发。其实大多数头痛时可以治疗,我们不叫治愈,是让患者症状完全缓解,主要是患者的依从性,例如上述那位患者,认为头痛都看了那么多医院,吃了那么多得药物,用一个“紧张性头痛”能解释吗,其实“紧张性头痛”目前在原发性头痛原因里面已经排在第二位了。我个人总结头痛患者不好治疗的原因有几点:一是不重视,认为头痛又不致命,自己服用一些药就能缓解。二是导致头痛原因很多,国际头痛协会已命名的头痛病就分190多种,但常见的也就10余类,且大多数可以治愈缓解,所以应该尽快做出诊断,给一个合适的治疗方案,大多数人头痛病是可以完全得到缓解的。三.患者的依从性要强,不能头痛一缓解就停药。
2,问:偏头痛到底是什么概念,为什么会发生偏头痛呢?
答:从字面理解,偏头痛就是一侧头痛疼痛,甚至有一些患者只要出现头痛就认为是偏头痛,可能大家对偏头痛这一疾病较听到的比较多。其实真正意义上的偏头痛是指:原发性头痛,其特征是发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛,一般持续4-72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声音刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息时可缓解头痛。发生偏头痛的原因尚不明确,但现在比较肯定的是,偏头痛具有遗传性,约有60%偏头痛患者有家族史,环境因素及食物因素也可引起,比如:含亚硝酸盐的肉类,含苯乙胺的巧克力等。
3,案例1:偏头痛,蹦蹦跳跳,热敷,那个东西压在那里会好一些,痛起来难受要命,想呕吐。
问:偏头痛患者每次都痛在一个地方吗?发作的特点是什么?
答:头痛发作时,一般都局限于头的一侧,有的病人每次发作时头痛的部位可有变化,有的可见枕部和头顶疼痛,也有的病人表现为面部和颈部疼痛。但不能只从头痛部位作出是否偏头痛的诊断。例如偏头痛的发作有其特点,例如偏头痛病人的发作常在白天。多表现为发作性、中重度、搏动样头痛,一般持续4-72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声音刺激或日常活动均可加重头痛。也有少数病人,无明显诱因突然出现剧烈头痛,几秒钟内即达到高峰,疼痛可持续数小时甚至几天。有些患者使用一些所谓的土办法,也可以起到类似的头痛,例如压迫头痛部位的动脉或病侧或眼球可使头痛减轻,不压迫后疼痛恢复原状。活动可使头痛加剧,卧床休息可使疼痛减轻,短期睡眠可使疼痛完全消失。
4,问:偏头痛患者发作与一些食物有关,核桃仁?薯片?还是巧克力?
答:巧克力及薯片是目前肯定可以诱发偏头痛的食物。因为巧克力中含有一种叫苯乙胺成分,而薯片添加了一种叫谷氨酸钠的添加物,这些成分都可以诱发偏头痛。所以有些小伙子要注意了,送女友礼物的时候,一定要更加细心留意点,如果女友有偏头痛病史的话,就尽量避免送巧克力哦,可以用其他的礼物代替,听说现在有一种不含苯乙胺的巧克力。另外一些食物也同样可以诱发偏头痛,比如:含酪胺的奶酪,前面提到过的含亚硝酸盐的肉类和腌制品,含有谷氨酸钠的葡萄酒等,药物包括口服避孕药,血管扩张剂如例如我们常使用的浓茶、咖啡、辛辣的食物,常用的药物硝酸甘油、万艾可等。
5,问:哪些食物吃了可以减少偏头痛的情况?
答:比如说:花生,花生是一种比较容易买到的干果,味道美味,头疼发涨的时候可以嚼几颗花生,花生最好是选择晒干的那种比较好。
瓜子:瓜子的也是很不错缓解头疼的食物,瓜子选择吃生瓜子,对身体有好处不易上火,可以缓解头胀。
核桃:核桃有补脑健脑的作用,它同样适用于缓解头疼,可以当零食吃,也可以放在汤里炖制,营养丰富。
腰果:腰果的价钱比较高,所以可以配备一些当做菜的配料就可以了,因为吃多腰果容易上火,适当的吃一些可以缓解头疼。
杏仁:杏仁的营养价值很高,杏仁也能减轻头疼。其他的食物如瘦肉,杂粮,黄豆,猕猴桃等等都可以减轻头痛。
6,问:那除了管住嘴,偏头痛的患者在生活中还需要注意什么?
答:偏头痛患者应规律生活、增强意志,提高身体素质,劳逸结合。应注意保持情绪稳定,避免过多不良的精神刺激。尽量少去人多拥挤的公共场所,有的病人长时间逛商店就会诱发偏头痛。遇到天气骤冷时要注意保暖,在炎热的夏天避免将室温调得太低,或突然从炎热的室外进入温度较低的房间。此外要少碰酒精饮料,及刺激性食物,避免过度劳累、熬夜,生气、紧张焦虑等。
7,问:我发现怎么都是女的发生偏
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