直肠癌的术后处理

1）手术后24～48h内应密切注意休克的发生及水、电解质酸碱平衡的变化，维持较稳定的血压及适当的尿量。

2）持续胃肠减压，肠蠕动恢复后拔除胃管，开始进半流饮食。

3）手术后导尿管连接于引流瓶，保留5～7d，拔管前夹闭1～2 d，每2～4h开放一次，以锻炼膀胱的排尿功能。若手术后2周仍有尿潴留，应按神经性膀胱功能障碍处理。

4）会阴部引流管持续负压吸引，术后5～7d引流量低于每日5～10ml时即可拔除，拔除时应逐日后退拔出，拔除引流管后切口多能逐渐愈合。若遗留窦道未愈，每天可用温盐水坐浴，并用过氧化氢溶液冲洗，以保持创面清洁及引流通畅。若伤口经久不愈，可能因肿瘤局部复发所致，应将可疑的组织作病理切片检查，以明确诊断并予以相应的处理，必要时作扩大的盆腔肿瘤切除术，如TPE。

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