医学科普
发表者：杜海燕 人已读
先天性巨结肠，又称先天性无神经节细胞症，它是由于直肠或者结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，是近端结肠管肥厚，扩张。本病是小儿常见的先天性肠道畸形，有遗传倾向。
年幼儿出现漾奶，呕吐，腹胀大便干，排便困难时需与先天性巨结肠鉴别一下。
它的临床表现：
一，胎便排出延迟，顽固性便秘和腹胀生后48小时内无胎便或少量的胎便，可于生后2到3天出现低位肠梗阻的症状。以后即有顽固性的便秘，3一7天以至于1一2周排便一次。严重者发展成不灌肠。不排便的情况。痉挛段愈长出现的便秘时间越早越严重。腹胀逐渐加重，腹壁紧张发亮，有静脉扩张，可见肠型及蠕动波，肠鸣音增强，膈肌上升引起呼吸困难。
二，呕吐，营养不良，发育迟缓 由于功能性肠梗阻，可出现呕吐，量不多，呕吐物含少量胆汁，严重者可见，粪样液，加上长期的腹胀，便秘，使患儿食欲下降，影响营养物质吸收，而导致发育迟缓，消瘦贫血，会有低蛋白血症伴有水肿。
三 直肠指检 直肠壸腹部空虚，拔指后由于近端肠管内积存多量的粪便，可排出恶臭气体及大便
并发症：小肠结肠炎，肠穿孔，继发感染。
选自第6版儿科学
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发表于：2017-01-11
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