宝宝湿疹的治疗和注意事项

婴儿湿疹病因复杂，除遗传背景、免疫异常、过敏反应等因素外，一个很重要的原因就是季节因素，好发多为秋冬季节，在广西地区，每年发病高峰时节多在国庆之后至第二年4月份左右，在此期间，湿疹虽经治疗，始终反复发作，治疗原则就是使用润肤剂，保护皮肤屏障，避免摩擦感染，适当激素类或钙调神经磷酸酶抑制剂，配合中药制剂，定期随访。不建议家长由于治病心切，而滥用药膏，尤其是什么“X宝”“草本精华”等“消”字号产品，其成份不明确，长期不当使用，其副作用不容小瞧。更不建议家长短期内频繁更换药物或更换诊治大夫。婴儿湿疹的治疗，除了正确用药，定期随诊外，一个很重要的注意事项就是“耐心”，婴儿湿疹有其自身发病特点，短期内复发基本是必然的，没有什么所谓的根治一说，更不是什么“热气”，不能盲目忌口。经过专业儿童皮科医生诊治，湿疹宝宝都可获得满意效果。

严格地说，婴儿湿疹多数是异位性皮炎的早期表现，所谓异位性皮炎，通俗点理解就是家族中有过敏基因，可有遗传背景，治疗婴儿湿疹，家长需配合医生做到以下几点

１向医生了解婴儿湿疹的发病原因、临床特点、变化规律及治疗方案，对疾病有个基本认识；

２提倡母乳喂养，添加辅食要少量、逐渐增加。切记盲目忌口，因为即使宝宝只是吃单纯的白粥，也有可能照样发湿疹。当然确实有好多宝宝不能耐受一些高蛋白食物，包括牛奶、鸡蛋、鱼之类的，那只能暂时回避，或寻找替代品，必要时可行过敏原检测供临床参考，不建议盲目忌口。

３洗澡以湿水为宜，平均40度左右，天冷季节，一般每日１次或隔日一次，仅用清水即可，不用碱性沐浴液。

４沐浴后３分钟内，即皮肤还没有完全干透时给宝宝使用润肤剂，这样吸收最佳。最好是使用润肤剂，而不是单纯的油剂，油剂只是皮肤表现油而已，关键是要润，滋润才是关键，一般大一点的医院均有比较好的医学润肤剂，常用医学润肤剂如薇诺娜透明质酸修护生物膜，柔润保湿霜，玉泽的医学润肤剂、雅漾的润肤霜等。

５适当使用激素类药膏是很有必要的，一般弱效激素同一个部位连续使用不超过１０天不会出现说明书中的副作用。当皮疹好转后，可以减少用量，但不要突然停用。可以采用间歇疗法，简单理解就是越用越少，但是要维持使用。

６婴儿湿疹最怕感染，尤其是有面颊部，由于瘙痒明显，宝宝常摩擦衣领或在家长肩上摩擦，很容易糜烂渗出。宝宝要穿低领、纯棉、宽松柔软衣服，室内要通风清洁，不养宠物。出现糜烂时，及时清洁渗液，外用具有抗感染和促进愈合的药物。

７医用臭痒水疗对湿疹有一定辅助作用，可起到清洁、抗炎、抗过敏效果。

8大面积湿疹患儿可配合中药外洗，可收到事半功倍效果。

9湿疹难以短期根治，尤其是天气比较冷的时候，需要长期管理，定期医院随访，医患配合，才能起到好的治疗效果，大部分过了秋冬季节湿疹相应会缓解或不复发。治疗湿疹的药很多，切不可随意自行购买使用。

10 部分患儿湿疹面积比较大，除了脸上，躯干、四肢都有，家族中有过敏疾病史如鼻炎、荨麻疹、哮喘等，就不是单纯的湿疹了，可能是医学上的异位性皮炎，异位性皮炎相对更顽固。

附图 治疗前

治疗后