半月板损伤术后康复

一、功能锻炼

1．手术当天，待麻醉消失后开始全范围活动足趾、屈伸踝关节。

2．术后第1天疼痛耐受下进行股四头肌运动练习，坚持10~15秒/次，10次/组，3~5组/日；踝泵运动练习，3~5秒/次，10次/组，3~5组/日；直腿抬高运动，坚持3~5秒/次，20~30次/组，3~5组/日。三项运动交替进行，反复练习，逐渐增加运动量至5~6组/日，并持续进行至康复，以减轻水肿，增强肌力。

3．术后第2天去掉弹力绷带包扎，开始进行膝关节屈曲运动，即患者坐在床边，双腿自然下垂，将健侧腿置患侧小腿前方，轻轻用力向后压，逐渐增加屈曲角度，以能忍受为度，一般屈曲90°即可，维持1分钟或更长时间，以避免关节僵直。

4．术后第3天下地行走练习。先迈健肢，再迈患肢，用股四头肌的力量带动大腿行走，屈膝时则尽量屈膝。在疼痛可耐受时拄双拐站立并下床近距离行走，但行走时间开始应≤5分钟，以后逐渐增加至10分钟，循序渐进，以促进局部血液循环。

5．术后第4天，继续以上练习，无痛情况下不限次站立、行走，并放弃拐杖。可根据患者具体情况增加行走距离。并可开始逐渐加2kg沙袋进行负重练习。但术后l周内24小时总行走时间不宜大于20分钟，以免关节腔内创面出血。

6．第8天至2个月继续进行术后肢体功能训练，并逐渐增加患肢的活动量及负重能力。鼓励患者尽可能地进行原地行脚踏车、散步、游泳等锻炼，但在膝关节功能完全恢复前，不能进行跑、跳活动。6~8周后可以进行各项适量体育活动。

二、注意事项

术后6周内屈曲<90°，部分负重；6-8周内可以>90°，全部负重；如有半月板缝合，半年内避免深蹲、膝关节旋转动作。