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李佳霖 三甲
李佳霖 主治医师
华西口腔医院 中医科

浅谈灼口综合征

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马老太的舌头像被开水烫过一样,反复痛了3年多,治疗也不见效果。她以为是得了“舌癌”。如此日复一日,使她的老胃病又犯了。她担心癌症缠身,日不思饮,夜不能寐,人慢慢地消瘦了许多。

提示:长期舌痛 有可能是灼口症。

马老太的这种症状称为灼口综合征,它以舌部烧灼样疼痛为主要表现,部位多发生于舌根部、舌尖、舌缘、舌背部,通常舌的色度、形态、功能无任何异常,临床检查时无异常发现,但有明显的精神因素。

什么是灼口综合征?

灼口综合征在临床上并不少见,它是以舌部有烧灼感、刺痛感为主要表现的一组综合征,又称舌痛症,舌感觉异常,口腔黏膜感觉异常。

该病多发生于舌前半部分,其次为舌缘、舌腹和舌根,其他部位如颊唇腭、咽等亦可发病。发病时,舌痛症状呈现晨轻晚重的时间节律性改变,并在过多说话、食干燥性食物、空闲休息时加重,但在工作、吃饭、熟睡、饮食等注意力分散时,痛感一般不会加剧,反而减轻甚至消失。正因为其症状表现为烧灼痛、刺痛,与一般的疼痛不同,所以有相当一部分患者有症状之后,带着“恐癌心理”来就诊,给自己的工作和生活带来很大不便及压力。

灼口综合症症状有:

1、约78%的灼痛发生于舌尖、舌背或两侧舌缘。持续性疼痛的烦恼严重干扰了患者正常的生活、学习及工作。但是此种疼痛一般并不影响患者的语言、进食、睡眠,当参加自己喜爱的活动时,患者可暂时淡忘了自己的疼痛。

2、除疼痛外,还可见味觉异常,如口内有苦味或金属味等。多数患者伴有头痛、失眠、性欲降低、不愿参加社会活动等精神心理变化。

3、口腔粘膜通常表现为轻度红润、萎缩或水肿。此外,可以发现患者口内唾液少而粘稠;牙齿过度磨损,边缘过度锋利;陈旧的牙齿充填物存在破损或者牙齿部分或全部缺失,不良的义齿镶复等。

得了灼口症怎么治疗才好?

灼口症主要表现为一处或几处口腔粘膜灼痛。与其他疼痛的区别在于灼热感,像被火烧或开水烫过一样的感觉。有些患者形容为大量花椒面撒在粘膜上。患者常以舌痛、舌烧灼感就诊,而医务人员在临床上常常见不到局部有损害的体征,因而给准确诊断带来一定困难,容易造成误诊,延误治疗时机。专家提示:灼口综合症治疗要一步步来。

1、排除心理恐慌

灼口症是一种良性疾患,除对引起灼口症的原发病进行积极的治疗外,患者还要消除对癌症的不必要恐惧心理。在接受医生给予的治疗同时,更应积极参加各种社会活动,建立良好的生活环境和生活习惯,保持精神舒畅,只有这样,才能尽快康复。

2.整体治疗,心身共调:目前尚未有任何特效治疗药物,临床采用中医药方法,整体辨证治疗取得满意疗效。


李佳霖
李佳霖 主治医师
华西口腔医院 中医科